Q: 有几个问题想请教: (一)母亲为肝炎带原者(A、B、C),怀孕会对小BABY造成什么影响(后遗症)?在怀孕期间应注意那些事情呢? (二)母亲有甲状腺分泌过盛情况,对小BABY有何影响?应注意什么事情呢? (三)如果母亲同时有上述二种问题又当如何呢? A: (一)A型肝炎对妊娠影响极小,胎儿也不会在子宫内被感染。B型肝炎若发生在妊娠末期,则极可能在产前、产中或产后护育中感染给小宝宝,尤其是带有‘表面’及‘e’抗原之孕妇。至于C型肝炎则与B型相近。 (二)母亲有轻微的甲状线分泌过盛,对母体或小宝宝并不会有明显的影响。至于严重时,则可能有子痫前症、先发性流产、早产及胎儿甲状腺亢进等。 治疗上,先考虑药物控制,但药物容易通过胎盘,造成胎儿甲状腺低下症,新生儿可能有分娩时胎儿窘迫,出生时评估婴儿之Apgar指标分数较低、生长迟滞、低血糖及高胆红素血症等,不过长期追踪的结果,并没有太明显的不利影响。至于手术治疗,应避开妊娠前后三个月,前者易引起流产,后期则易造成早产。 (三)由于控制甲状腺的药物及B型肝炎的抗原,均可透过母乳传染小宝宝,故应避免亲身哺乳。 |