人们通常所说的肾炎,实际上分为四类,即原发性急性肾小球肾炎、原发性急进性肾小球肾炎、原发性慢性肾小球肾炎和原发性隐匿性肾小球肾炎.第一类可简称为急性肾炎,第二类可简称为急进性肾炎,第三类可简称为慢性肾炎. 除了隐匿性肾小球肾炎之外,其余各类肾炎的最早期症状有一个共同的特点,那就是面色浮肿。 浮肿是多数肾炎患者的首发症状,先自颜面开始,而后波及下肢,严重时睁眼、闭眼,握拳走路均有暇睑、手掌和足部的肿胀感. 各类肾炎的另一特征是少尿。急性肾炎的少尿可与浮肿同时出现,且尿色深,每日尿量可少于枷毫升,个别患者甚至无尿。另有约1/3的患者会出现血尿,肉眼可发现尿色呈浓茶色,一般可持续数日甚至数周.急进性肾炎也有少尿特征,同时伴有恶心。乏力、食欲不振等早发症状.这类肾炎多侵犯壮年男性.慢性肾炎的尿比重也偏低. 急性肾炎患者在病前1—3周常有呼吸道或皮肤感染史作为征候,如急性咽炎,扁桃体炎,齿龈脓肿、猩红热、水痘、麻疹、皮肤脓疮等.慢性肾炎多数无急性肾炎病史或链球菌感染史,因此病因难以确定.隐匿性肾炎也同慢性肾炎一样,通常情况下并无急、慢性肾炎或肾病史. 各类肾炎的第三大通症是血压升高.
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