随着年龄的增长,大肠息肉的发病率会随之增多,60岁以上的年龄组,生有大肠息肉的人要占50%以上。一般来说,西方人比东方人的大肠息肉发病率还要高。 大肠息肉并没有特异症状,可有一般的腹痛、腹泻、便血或便秘等,少数人还可能无任何不适症状,只有经钡剂灌肠造影或纤维光束结肠镜才能检查出来。 大肠息肉是结肠粘膜隆起性病变,大的可至数厘米,小的仅有几毫米;有的带蒂,但有的又不带蒂;外观形状也各不相同。有些人的大肠息肉自己就可以用手指或对镜发现。 发现大肠息肉后应及时治疗,因为据统计资料显示,腺病性息肉约有5%的可发生癌变;而家族性结肠息肉病患者如不予以治疗,发生癌变的可能性要高达100%,因为结肠癌与一般癌症不同,其遗传性很强。 如有上述腹泻经久治不愈,或发现便血且并非其它因素时,可接受钡剂灌肠造影检查,或许可以及早发现大肠息肉。对于有蒂息肉可以考虑用高频电凝切除;对于无蒂息肉则主要以微波或激光的光热效应(也经肠镜的活检孔输出),对息肉反复进行凝固、气化、灼除;对于已经癌变的大息肉,需做外科手术切除;对于较小的癌变息肉也可以用高频电、微波或激光等方法治疗,此种病人在治疗后可以定期到医院回访,进行肠镜和活检病理检查。纤维肠镜对大肠息肉的检出率为10%左右,与钡剂灌肠并用,检出率可以大大提高。 |