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哪些人要早防癌症
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    首先是有不良生活方式习惯的人要早防癌症。
    医学家通过大量的肿瘤流行病学的调查表明,癌症的病因有80%~90%是由环境因素所引起。所谓环境因素,一方面是指人的生活方式,行为规范,如吸烟、酗酒、爱发脾气、不良饮食习惯及生活不规律等;另一方面是指在生活空间中存在的有害物质,如空气及水的化学污染等对人体的不良影响。医学家们认为,前一种因素对各类癌症的发生更为可怕。一些医学统计资料表明,不同环境因素在致癌中所占的比重如下:
    不良饮食习惯约占35%;
    吸烟约占30%;
    生育及性行为约占7%;
    饮酒约占3%;
    各种感染因素约占10%;
    其他各种因素约占15%。
    由上述资料可以看出,不良饮食习惯、吸烟、饮酒、性行为四项与每个人的日常生活密切相关的因素己约占到70%。
    医学家们的大量研究还证实,胃癌的高发区饮食特点是长期食用腌制咸食或熏制、霉变食品,而缺乏新鲜蔬菜和水果等。日本和冰岛、挪威以前曾并列为三大胃癌高发国,自从日本动员国民改变传统饮食习惯,减少腌制、熏制食物的摄入后,胃癌的发病率已降至中等发病率国家的水平。
   医学家们发现,食物过烫也是致癌的一个因素。我国华北太行山区的食管癌发病率和死亡率在全国最高,流行病学调查发现,这一地区的居民均有吃很烫的饮食、饮热饮料的习惯。过烫的食物对食管粘膜的慢性刺激,会引起局部损伤并进而发生炎症,还可引起食管上皮细胞增生,最后导致癌变。英国曼彻斯特某医院的医生们也发现,有饮热茶或饮热咖啡习惯的调查对象,同限制饮热茶和热咖啡的人相比,热饮者发生胃溃疡的人数要比不饮热茶的人多。研究认为,对于喜欢喝70℃的茶或咖啡的人来说,热饮料对食管及胃均有一定程度的损伤。
    吸烟不仅可以引起癌症中的肺癌,也与口腔癌、咽候癌、食管癌、膀胱癌、胃癌等,都有不同程度的联系。医学家们已经证实,每日吸烟35支以上者,易患肺癌的危险比非吸烟者要高出45倍之多。被动吸烟者也同样深受其害,不能轻视。
    另外,睡眠规律紊乱也会致癌。这是澳大利亚的一个研究学会首先通过研究之后而提出来的一个研究成果。
    这些学者认为,虽然癌症的发病机制很多,但有一点可以断定:发生癌变的细胞是在分裂中产生的。而细胞分裂多数是在睡眠中进行的,一旦睡眠规律发生紊乱,机制则很难控制癌细胞的突变。
    因此,该学会的专家提醒人们,在现代可以通夜如白昼的社会中,不可过于沉缅于夜生活和夜间工作。要注意调节休息和睡眠,积极预防和治疗失眠症,努力改善生活环境及睡眠条件。这样,对于防癌是有好处的,这一点是无疑的。
    具体来讲,在饮食方面,专家们认为癌症受饮食的影响大于遗传。
    目前已查明,约有30%的癌症与遗传因素有关,如皮肤癌中的色素性干皮症,儿童视网膜芽细胞肿瘤等。这种癌症在家族中的遗传现象被称作“家族集聚性”。此现象也与饮食传统有关。一般情况下,在同一家族中患同一癌症,都认为与遗传因素有关,如祖父、父亲和儿子同患骨癌,通常都怀疑是遗传因素所致。其实,癌症也往往与不良的饮食习惯密切相关,尤其是一家三代以上患同一癌症,他们受饮食习惯等家庭环境的影响甚至高于遗传因素。
    日本秋田大学的加美山教授认为,饮食习惯往往由母亲传给女儿,女儿结婚后又影响到夫家,因此女性癌症患者其“家族集聚性”倾向更加明显。
    另外,很多癌症与饮水关系也很密切。
    消化系统的食管癌、胃癌以及泌尿系统的肝癌,与所饮水质或者饮水的种类关系非常密切。凡是肝癌、食管癌、胃癌高发区域,其突出的一个特点就是饮水水质不良,有机污染严重。
    在我国太行山的中南段,人们发现:凡饮“甜井水”的地方很少有食管癌发病,凡饮“苦井水”的地方发病率显然较高;凡饮“活水”的地方食管癌发病率低,但凡是饮“死水”的地方发病率就较高。水质污染的直观标志是:浑浊、着色(黄、绿、灰等色)、异味、异嗅、微生物繁殖等,水缸底有胶体絮状的沉淀物。水质污染的化学标志则是:饮水中的NQ3、No2、NH4+、亚硝酸氨、腐殖酸含量高,KMno4
耗量高,硒、钼、镁、钙等元素较低。大量调查资料表明,在病区凡是饮用污染较重的河、溪、沟、渠等各类地表水和窖、塘、池等地表积水者,癌症死亡率均很高。凡是饮用轻度污染或无污染的地下水,如深井水、井水、泉水等,其死亡率明显降低,有的地方上述癌症死亡率甚至为零。
    河南林县的资料表明,食管癌的死亡率与No2含量呈正相关。其顺序如下:早井水>池水>渠水>压井水>泉水。腐殖酸含量的差异亦很明显,旱井水>池水>井水。另据河北涉县胡峪乡和木井乡的食管癌的死亡率统计表明,前者为146.33/10万,后者仅为75.06/10万,两乡群众饮水中所含No2、亚硝酸氨与死亡率也呈正比,其差异十分明显。一般来说,居民食管癌死亡率在河流的上游较低,在中下游则较高。
    在肝癌高发区,水质与发病率的关系也很明显。据调查资料表明,江苏启东县病区饮水中的腐殖酸No2含量与发病率呈非常明显的正相关比,相关系数分别为0.97和0.923。饮塘水者肝癌死亡率占总人群的65.53/10万,而饮井水者仅占8.05/10万,饮深井水者为7.5/10万。塘水中的腐殖酸含量也最高,深井水中的腐殖酸含量也最低。另据广西武鸣农场的统计也可说明这一问题。该农场肝癌死亡率为63.98/10万,而周围地区则为31.20/10万。其中饮塘水者的肝癌死亡率为71.70/10万,饮井水的为27.58/10万。两地饮水中所含No2和KMno4耗氧量差异显著,塘水很高,井水较低。
    人类饮水的水质与有关癌症的关系,由此可见一斑。
    第二是生活在癌症高发地区的人要早防癌症。
    在我国,不同的地区,各类癌症的发病率也各不相同。这就给人们提出了各自的预防重点。
    南方的广东省,鼻咽癌的发病率最高;而华北、东北地区,鼻咽癌的发病率还不到广东省的10%。
    长江三角洲地区是肝癌的高发区,此地区每年发生的肝癌病例可能比全国其它地区的总数还要多。
    在河南、河北和山西交界的太行山区和陕西的商洛地区,是食管癌的高发区。
    内蒙古、山西、陕西、湖北和湖南等省区,则是宫颈癌发病率比较高的地区。
    在浙江省的血吸虫病流行区域内,大肠癌的发病率和死亡率都是全国最高的。
    在大城市中,肺癌的发病率要比农村高2~3倍。而在农村,宫颈癌、食管癌、肝癌的发病率又比城市高2~3倍。
    人们了解了癌症与地域的关系,对于预防癌症的发生有很重要的意义。例如,生活在广东以及广西的人,重点要预防鼻咽癌,注射EB病毒疫苗,可收到相当的预防效果。生活在上海、江苏、浙江等地区的人,则要重点预防肝癌、肺癌、肠癌及胃癌。预防措施包括接种乙肝疫苗、戒烟、治疗血吸虫病及不吃霉变的粮食。生活在太行山区及陕南地区的人,应重点预防食管癌。预防措施是少吃腌酸菜,不吃霉变粮食,多吃水果、蔬菜及含钙多的食品。生活在内蒙古、山西、陕西、湖北、湖南的妇女,要重视预防宫颈癌,讲究性生活卫生。生活在大城市中的人,要重视预防肺癌、胃癌、白血病等癌症,预防措施有戒烟、降低家庭厨房内的油烟污染,避免接触放射线和污染严重的空气,少在交通干线停留等等。生活在农村的人,则要重点预防消化道系统的癌症,主要是食管癌、胃癌和肝癌。预防方法主要是讲求饮水和饮
食卫生。另外,农村地区的人们还要预防宫预癌,讲究卫生的性生活,其中男性要保持生殖器官的洁净。
    总之,癌症的发病率在世界上也是具有地区区域特点的,其分布与地理特征、生活习惯、种族区别都有一定的联系。人们可以根据自己所处的地理特征,有选择、有目的的采取一些预防措施,从而起到保护自身,防止癌症侵害的作用。
    比如,斐济无癌这一事实就可以从正面给人们以极大的启示。
    医学家们非常感兴趣地发现,座落在南太平洋中的一个有100万人左右的美丽岛国——斐济,竟然是一个无一例“癌症”的国家。
    是什么原因使这个小国在无人患癌方面可以得天独厚呢?科学家们在寻找其奥秘时发现,这种“无癌”的奇迹与他们的生活习惯有关。斐济人把“杏干”作为常用食品,经研究发现,杏干内有丰富的维生素B17。由此可以推测维生素B17与癌症有着某种内在联系。后来,美国人用维生素B17对250名癌症病人进行治疗研究发现,维生素B17对癌确有一定的防治作用。
    其实,含有维生素B17较多的食物除了杏子以外,枇杷、梅、桃子、李子、苹果也属此类。生活在高癌地区的人们不妨有意识地注意多从外地购买并多吃一些这类食物,将会使人终生受益。
    第三是从事某些职业的人要早防癌症。
    科学家们估计,在所有由于环境因素而导致的癌症中,职业一项可占5%~10%。
    科学家在进行职业调查当中,已经确定了数十种致癌物质,包括石棉,一些金属,如坤、镉、镍等,还有各类化学物质,如联苯胺、无机油和异丙基酒精等。有的致癌物质只和某种癌症有关,比如坤主要引起肺癌,镉除了可以导致肺癌外,还可能导鼻癌,镍会造成皮肤癌,联苯胺会导致膀胱癌,石棉与肺癌有关,异丙基酒精会造成淋巴腺肿瘤,甚至洗涤剂和雪花膏中常常含有的矿物质在生产中大量使用的时候,也可能与阴囊癌的形成有关系。
    事实上,减少工作场所的危险,也就是减少工作场所的致癌物质并不很困难。首先,必须查明具体工作环境里有什么有害物质,然后保证这些物质的使用不超过安全标准。比如,规定车间内不准有哪些有毒物质,或者规定使用的安全限度,以减少雇员接触致癌物质的机会。
    科学家们警告说,对化学物质,尤其是对那些新制造出来的化学物质,我们应当改变那种满不在乎的态度,要把它们都看作是具有潜在破坏作用的物质。这样一来,不管你是和杀虫剂、家具染色剂,还是和其它有毒物质打交道时,都要尽量减少和它们接触的机会,尽量在不得不接触的机会,尽量在不得不接触的时间里穿上防护服装,或戴上防护手套,或者在通风的地方工作。
    第四是有不良心理活动的人要早防癌症。
    事实已经实实在在地证明,癌症是由多种因素综合而发,其中与精神因素即心理作用关系密切。
    据北京市肿瘤防治研究所副研究员张宗卫调查分析与研究大量国外资料后认为:心理因素无论是在癌症的发生、发展还是转归中,都占有非常重要的位置。张宗卫说,癌症是一种心身疾病,在心理因素方面可以归结为三点:
    一是个性,即指一个人因生活环境,受教育程度和条件等背景不同而形成的对事物的固定看法和反应形式。
    二是生活经历,包括人际关系、婚姻子女、健康、学习及幼年时期的经历等。
    三是应付能力或叫承受压力的能力。为什么在当今世界上尤其是较发达的国家中,人们赖以生存的物质条件相差无几:吸同样的空气,饮同样的水,吃同样的食物,甚至在兄弟姊妹中遗传基因也大致相同,可是为什么有的人就患了癌症,有的人却不呢?就在于个人的经历和心境上的差异。
    心理学家认为,精神因素对癌症的发生与发展影响很大,尤其是抑郁的精神状态更加明显,抑郁性格被称为“癌症性格”。
    前南斯拉夫一专家研究认为,受压制的人癌症发生率大大高于一般人群。在癌症患者中的病史中,不少人就有抑制以及精神创伤史。美国霍普金斯大学专家们经过20多年观察发现,患癌症的人多有父母不和或年青时期有过感情创伤而悲观失望、逃避人际关系的历史。澳大利亚的两位科学家曾将条件相同的两组小鼠,分别令其吃同样的食物并在其中都加人微量的致癌物质,所不同的是一组给予安静舒适的环境,而另一组则不定时地进行干扰恫吓。结果发现,经常处于烦躁不安的一组小鼠肿瘤的发生率明显高于前一组。我国专家也发现“好生闷气”在北京城区的胃癌病例中居54项危险因素之首,而抑郁与乳腺癌明显相关。就是在癌症病房中,医护人员也常常发现:抑郁、消沉的好脾气的癌症患者
往往活不长,能及时发泄内心不快的坏脾气的癌症患者往往死不了。
    总之,人们应当努力做到:
    ①对已经发生的不幸事情持正确态度,不要过于忧伤;
    ②及早察觉过度紧张和压力的迹象,积极改变紧张压抑的生活方式;
    ③内向、消沉者应主动与人特别是与亲朋好友多接触多交往,不要孤立自己。
    第五是带有某些癌症遗传基因的人要早防癌症。
    历经20年的研究之后,美国的医学家于1989年获得了突破性的进展,揭示了一条重要线索,即为什么某些家庭成员容易得癌症。
    1968年以来,美国波士顿癌症研究所弗雷德里克·李博士,对许多亲属得乳腺癌、脑癌、肺癌的家庭成员进行了研究。20年后他们发现,在结肠癌的组织里有一种P53有缺陷的变体基因。数月之后,又相继发现在大脑、肺、乳房和骨的癌细胞里也有这种变体基因。
    科学家们认为,P53是几种能够“抑制肿瘤的原因”之一,这些基因正常的形式用于控制细胞的生长。如果由于某种原因该基因被破坏,或者由于环境的变化,正常的细胞由于失去该种基因的控制,就会迅速发展为恶性肿瘤。
    在现实生活中,确有一家几代连续被某一癌症夺去生命的事例。如加拿大一位名叫米娜的36岁少妇,就因她一家三代出现了三位乳癌患者而不惜动手术割去了自己的一对乳房。米娜说,在她5岁时,年仅37岁的母亲因患乳癌逝世;外祖母和姨婆均在36岁前后因乳癌与世长辞;1989年她的姐姐也因患乳腺而接受手术及化学治疗。
    迄今,国内外的肿瘤研究人员已发现不少符合遗传规律的肿瘤或癌前期疾病。主要表现在以下几个方面:
    一、按染色体显性遗传规律传递的肿瘤
    一是一些较为罕见的儿童肿瘤。
    如视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾上腺或神经节的神经母细胞瘤和嗜铬细胞瘤等。这些肿瘤的特征是发病年龄早,发病为双侧性或多发性,家中有相邻的两代人患同一肿瘤。
    二是遗传性肿瘤综合症。
    其特点是有恶变倾向,发生癌变的年龄比同一器官的恶性肿瘤的发病年龄要早得多,如家族性结肠息肉及内分泌腺瘤等。
    三是癌性家族与家族性癌。
    癌性家族是指在一个家族中有多个癌症患者出现,但癌症的种类不尽相同,其特点是男女的发病率接近、发病年龄较早,相邻的两代均患癌。而家族性癌则是指一个家族内有多个成员出现同一种癌症,例如米娜家族。其表现特点是近亲发病率较一般人群高,是人类较常见的癌症种类。
    二、按多基因遗传的肿瘤
    这是由遗传因素与环境因素在肿瘤的发生中协同作用的结果。发生于有家族史的常见肿瘤有乳肿癌、结肠癌、黑色素瘤、前列腺癌和子宫内膜癌等。其一级亲属的发病率接近于群体发病率的开方值,说明遗传度很高。
    三、按隐性方式进行遗传的肿瘤
    这类疾病常伴有其他遗传缺陷,一般比正常人群更容易发生,例如白血病和其他恶性肿瘤等。
    在这方面 ,有的专家认为,癌症与血型也有一定的关
系。
    在普通人群中,血型的分布大致为:A型血占25%;B型血占35%;o型血占29%;朋型血占10%。
    肿瘤专科医生在调查了各类癌症患者的血型分布情况之后发现,大约有1/3的癌症患者是A型血,这一比例比正常人A型血的比例要高出7%。癌症患者中B型血和AB型血的比例与正常人的比例基本一样,o型血的比例比正常o型血的比例少5%左右,
    这一调查向人们说明:A型血者相对易患癌症,而o型血者则患癌症的风险要小得多。由此,肿瘤学家对A型血者忠告说:要加倍重视预防癌症。
    第六是长期大量使用过生长素的人要早防癌症。
    美国科研人员最新的试验显示:生长素确能恢复一些年龄带来的老化影响,但使用它会危及健康,包括罹患白血病。
    正常人脑垂体可以终生分泌生长素,但过30岁后分泌量就减少。目前生长素已可由诱使微生物发生遗传变异来制造。侏儒和其他生长异常均为缺乏生长素所致并可应用它来治疗。一些科学家还相信,生长素会导致某些老年特征,诸如脂肪比例升高,肌肉减少等。科学家还警告说,生长素绝不是“生长泉”,使用它能引起血压升高。
    更不幸的是生长素和白血病有某些潜在联系,虽不十分明显,但对使用生长素的病人的研究己证实了这种联系。仅在日本就发现使用生长素的青年中白血病的发病率上升了9倍。
    第七是长期工作和生活在电磁场环境下的人要早防癌症。
    美国环保局认为,下列设施或物品都会程度不同地危害人体健康。其危害程度以排列顺序为准,排在前面者,为害尤烈:
    一、高压输电线
    这种电线负荷大,距离长,住宅、学校和运动场都应与之远离。
    二、配电线
    这种电线能把电分配至街区,所产生的电磁场不如高压线强,但与住宅很近。
    三、电热毯
    每次使用时都要贴身达数小时。用来温床犹可,但人睡前要切断电源。最好不用。
    四、视波显示终端器
    包括电子计算机、电视机显示屏对人体均无益而有害,因而与之应保持90厘米以上的距离,越大越好。
    五、床边电器
    如对电钟、电扇等应相距75厘米以上。
    六、其他电器
    剃须刀、电吹风、微波炉等,均不宜长时间的使用。
    第八是长期受噪音污染者要早防癌症。
    噪音对人体健康的最大影响是使听力衰退,严重时甚至会使人发生噪音性耳聋。除此之外,噪音还会使人体内担任监视和消除“异敌”的免疫系统处于麻痹状态,日久导致癌症的发生。
   美国西雅图肿瘤研究所的专家们对此进行了动物试验。他们把试验用的大白鼠分成两组:一组放在无噪音干扰的环境中饲养,另一组放于噪音环境里。3个月后,不受噪音影响的白鼠中,患癌症的只有7%,而受噪音危害的老鼠中,患癌症的高达60%。随后,专家们又对白鼠臀部作了癌细胞接种试验。3个月后发现,不受噪音影响的一组白鼠中,癌细胞转移的比率是30%,而另一组受噪音影响的白鼠,发生癌细胞转移的比率则高达100%。
    上述试验提醒人们,预防癌症除了要戒除不良生活习惯,不嗜烟酒,合理饮食,保持乐观的情绪之外,还要造就一个安静的工作环境、学习环境和生活环境。
    第九是男人更应该早防癌症。
    在研究癌症的发病规律时,人们发现了一个值得深思的现象,即除了少数妇女生殖系统癌肿与乳腺癌之外,绝大多数癌肿似乎特别喜欢光顾男人,男人的癌肿发病率与死亡率都明显高于妇女。无论是国内还是国外、男女的癌肿死亡率之比均在1.5:1左右;无论是城市还是农村,环境条件与生活方式虽然有明显差别,但死于癌肿的性别比例却没有显著的不同。尤其是以膀胱癌、肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、喉癌更为明显,男女之比达2~3:1。
    我国男性癌肿病人的平均死亡率为每10万人口84.35人,而女性仅为每10万人口63.12人;男性癌肿病人平均死亡年龄为57.71岁,而女性癌肿病人的平均死亡年龄为58.75岁。可见,男性癌肿病人的死亡率与癌肿病人的生存时间都要比女性高些,或短些。尤其令人注意的现象是,近些年来,不少地区与国家男女胃癌的死亡率都有一定的下降,而妇女下降则更为明显。种种资料显示,似乎妇女与男性相比具有天生的抗癌能力。
    为什么癌肿较少侵犯妇女呢?近年来的研究认为,这与性激素有关。日本有人用雄鼠和雌鼠对比作实验证实了这一观点。除了性激素之外,男人与女人的免疫力也存在差异。女性的性染色体为xx,男性为XY。现已证实,决定人体免疫活性的基因完全存在于X染色体上,妇女得天独厚,有比男人多1倍的X染色体,因而有较强的抗癌能力。
    此外,专家们还认为,男人的所谓“男子汉气慨”,如
    “有泪不轻弹”的个性对健康也是有害的。因为充满感情色彩的眼泪含有对健康不利的化学物质,如不及时排出,可使紧张情绪不能松弛,
    当然,男人吸烟,酗酒的嗜好也是增加癌肿发病的一大原因。

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