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精神病病人抑郁状态时如何护理
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与兴奋状态相反的是抑郁状态的精神病,病人表现为兴奋性极度减弱,如情感低落、思维活动减缓和活动减少等等。抑郁状态可出现在抑郁症、精神分裂症、器质性精神病、更年期精神病和神经症病人。家庭护理应侧重下述几个方面:


居室环境方面:居室应安排在能得到家人监护和照料的房间,色彩上既要避免太阴暗、凄凉,也不要过于强烈。


做好心理护理:抑郁症病人思想“包袱”常常很重,认为自己有病对不起国家、对不起家人,活着没有意思等,但又不肯与人交流这种思想。所以,家人要注意体会病人的这种心情,多给予他以关心和同情,诱导和启发病人努力向家人倾诉内心的痛苦,引导病人将心中的仇视感向外发泄而非向自我发泄,并态度诚恳地作一些解释、说明和劝慰工作。病情轻微时,可鼓励病人参加一些力所能及的劳动,使其感到自己仍是一个有用的人,增强其战胜疾病的信心。对病人的细微进步要及时给予肯定,并有具体的事实陈述,如“你已梳头了”、“你来看电视了”等等,让病人感觉到家人在关心他,注意他的改变和他所作的努力。


对躯体的护理:补充足够的食物和水分,以维持其出入量的平衡。抑郁病人常发生拒食现象,应了解其原因,根据不同情况个别处理。同时,在进食前先做好身体外观的整洁工作,安排一个愉快的进食环境。食物应选择易咀嚼、易消化、高热量、高蛋白质及维生素丰富的食品。经常提醒和鼓励病人喝水或其他饮料。若采取了以上这些措施后仍不能改善病人的进食状况,应送医院处理。


加强生活护理:抑郁病人对自己的生理需要和周围环境常持漠不关心的态度。因此,家人应常常提醒或协助病人沐浴、更衣、修饰外表,增加其对自己仪表的兴趣和重视。同时,因其活动少,肠蠕动减弱,加上进食少和水分不足等原因,常易出现便秘。所以,应当尽可能鼓励病人进食蔬菜和水果,带领其做些活动,定时上厕所,帮助其建立有规律的大便习惯。必要时可按医嘱给予软便剂。


做好睡眠护理:任何原因引致的抑郁状态,睡眠总是不好,且又会加重抑郁症状。因此,应给病人创造一个安静的环境,睡前不要与其多谈话,并协助其用热水洗脚,搞好卫生,设法诱导病人入睡, 必要时可给予相应的安眠药物。


防止自伤和自杀:抑郁病人会有强烈的自杀企图,并由于其智力和意识完好,故自杀的计划周密,致死的危险性很大,采用的方式也较残忍。如以斧头砍自己的头部,或撞墙、跳楼、上吊等。其病情常常是晨重晚轻,并有早醒现象。因此,当病人清晨或夜间真心档上厕所、外出时,护理人员或家人要跟随陪伴,不可让病人单独留在家中或单独外出,以防不测,一般地说,具有自杀企图的病人在语言、情感和行为等表现中有所暴露,家人应多加观察和看护。但有的病人会采取各种方法隐藏自己的自杀念头,如如佯装愉快,主动参加活动、劳动等,以蒙骗家人,达到自然目的。抑郁病人在恢复期的自杀率较高,而时间则以清晨多见。因此,家属在病人症状好转时,除了观察其情绪有无变化外,还要观察睡眠是否改善,饮食、体重是否增加,如果,饮食、睡眠没有改善,而病人的情绪突然活跃,这种反常现象常是一种危险的信号,应尤加注意。

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