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孩子为什么长不高
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  □孩子的身高正常吗
  新生儿期(指分娩至出生后28天)体重增加约1.5kg,身长增加
约5cm。
  婴儿期(指生后29天至1岁)体重可增加6~7kg,约为出生时的3
倍,身长增加约25cm。
  幼儿期(指1~3岁)体重增加约4kg,身长第2年增长10~12cm,
第3年增长7~8cm。
  青春前期(指3~12岁青春发育前期)每年体重增加约2kg,身高
增加5~7cm。如果每年身高增长少于4cm,则表示存在生长障碍。
  青春期(指第二性征开始发育至完全成熟)女孩开始于10~12岁,
男孩在12~14岁,身高每年可增加8~12cm,两年体重增加8~11kg。
18~20岁骨骺完全闭合,生长停止。
  □影响身高的因素
  遗传因素身材的高矮主要是多基因遗传的结果。子女的身高与双
亲平均身高有关。父母身材高矮相差大,其子女与双亲均为中等身材
的子女身高接近。但前者子女身高差异要比后者明显。
  营养因素维持正常生长的食物必须有足够的能量和蛋白质。饥饿
及特殊营养缺乏(如缺锌、钙、磷、锰、镁和维生素A、D等)时生长
受限。
  神经及激素因素下丘脑、垂体和周围神经激素调节(如生长激素、
胰岛素、甲状腺素、性激素、糖皮质激素和生长激素等)都对生长有
调控作用。因此,当神经和激素分泌出现异常时,生长发育会受到影
响。
  其他因素地域、气候、城乡、种族、年代、疾病、家庭生活环境
等均对身高有影响。
  □判断生长的指标
  身高两岁以后,每个人都是按照自己的百分位数曲线生长的。如
果发生偏离(即生长过慢或过快),则表示出了问题,应查找原因。
身高增长在第3百分位以下或第97百分位以上,并非一定表示异常(
只要按照自身百分位线生长即属正常),但可预示身材高矮。
  体重体重与身高的关系比年龄与身高的关系更为重要。
  骨龄骨的发育成熟程度是用骨龄表示的,身高发育低于骨龄则预
示身材矮小。
  □矮小的诊断与治疗
    1.明确病因。如果发现孩子的身材比同龄的孩子矮小,首先应该
到大医院的内分泌科或儿科明确身材矮小的病因,切忌盲目用药或进
补,防止误服类固醇激素。服用类固醇激素,虽然能在短期内使儿童
明显增高,但由于这类激素能促进骨骺闭合,缩短生长期,因此患儿
最终仍会身材矮小。
  2.应用生长激素。生长激素缺乏的儿童最好在9~10岁应用生长
激素治疗,平均第一年可增长约12cm,第二年增长约8cm。用药期间
需监测甲状腺功能。
  3.适当增加运动。适当增加运动是促进正常的矮身材儿童长高的
有效办法。


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