Q： 刚生完第二胎，不料却发现小孩的左手姆指上多长了根小手指，老大并没有如此，家族里也没出现过这种遗传，看了真叫我忧心不已，更不知该如何是好？虽然医生说无大碍，但孩子长大后心理受影响一直是我最担心的问题，在此有几个问题想请教医师：
这种现象是何原因所造成？患有此症的机率有多少？如果下次再怀孕，小孩是否还会如此？如欲接受手术治疗，术后会对其整个手掌功能有影响吗？手术是否会很麻烦，如能手术最适当的时机是在年纪多大时较适宜？是否可以麻烦介绍何处的医院对此种手术较常见？
A： 左手姆指上多出一只小指头医生称之为多指畸形，这是手部最常见的畸形之一，根据美国方面的统计此种疾病的发生率不高，大约是万分之八左右。这种现象所造成的原因，众说纷纭，不过可信的是在胚胎第六周到第八周时，诱导手指发育的机制发生问题而产生。
通常身体检查时没有发现其他的畸形时，吾人称之为‘隔离型的多指畸形’(Isolated polydactyly)，这种畸形通常是身体显性遗传的型式，所以这位妈妈如果发现你的小朋友属于此类型的遗传，不妨再去找看看娘家或夫家，有没有这类型的病患。
如果您想再怀孕，下一胎有多指畸形的机会仍然是万分之八左右，但是您或您先生家族有这类病人那机率会提高不少。另外，多指畸形还会合并其他型式的畸形，必须请医师详加检查。
至于处理方面必须考虑多出的那一指是否有骨头，会不会自行活动，若不会则在新生儿期(一个月内)就可以用简单的结扎或割除来处理，倘若含有骨头或自行会活动则大约在一岁至一岁半可以手术截去。在一般区域医院都可以做这样的手术，术后对手掌功能不会造成影响。
|