问：
我自2001年11月份起，月经不是很正常，主要表现为不能按期而至，但没有任何不良不适反应。这是否与我在当年的6月和7月月经来潮时，因单位组织活动，穿着凉鞋淋过两次大雨有关？另外，是否还与平时饮食不规律有关？到医院就诊，医生给我开了一种叫“妇宁颗粒”的冲剂，月经不能准时来时，每天冲服两袋，不到一星期月经就能来，而且下一个月不用吃药就很准时，但再下一个月又不能准时……如此反复，使我心烦意乱，思想负担很重。请帮助我分析分析到底是什么原因。
答：
你好!来信所说的这种“月经不能按期而至”，中医称“月经后期”，或“经期错后”、“经迟”等。
本病发生，有虚有实。虚者，为机体营血不足，血海(指冲脉、肝脏，为藏血之处)空虚，不能按时满溢；实者，经脉不通，冲任两脉受阻，气血运行不畅。其临床常见病因有：①血寒，即经期过食生冷(如瓜果、冷饮等)、冒雨涉水，感受寒邪，寒冷之气搏结于冲任二脉，血被寒凝，这种情况，中医称为“实寒后期”；亦有因素体内阳气不足，阳虚生内寒(因为阳气在人体的作用主要是温煦气化，若阳虚不能温煦，则生内寒)，寒则脏腑气化不行，影响血的生成，从而使冲任血虚，血海不能按时满溢，此属“虚寒后期”。②血虚，由于久病体虚，或长期慢性失血，或产后乳汁过多，常伤其血，或饮食劳倦伤脾(脾胃有消化吸收饮食水谷，变生气血的功能)，生化之源不足，致使营血衰少，血海不能按时满盈，月经因而后期。③气滞，常见于性格内向之女士，由于素多抑郁，或各种情绪刺激，使肝气郁结，气滞不宣，血行不畅，冲任受阻，以致月经后期。
从来信分析，你的月经不能按期而至的原因，与上所述3个方面都有关系：首先，你有冒雨涉水，感受寒邪的经历，故血寒可致病；第二，你还有饮食不规律的情况，饮食不规律，不论多饮多食还是饥饱无常，都能损伤脾胃，脾胃伤则血液生化无源，故血虚后期的情况可现；第三，从患病至今，你常“心烦意乱”，这又使得你的肝气郁结，体内气机运行不畅而成气滞后期；第四，从你服用“妇宁颗粒”冲剂取效，也证实你的病因涉及以上3因。“妇宁颗粒”成分以中药为主，其中既有温经散寒药(可治疗血寒)，又有补益气血药(可治疗血虚)，还有疏肝理气、活血调经药(可治气滞)。倘若你能按说明书中所说，坚持服用1-2个疗程，并且做到经期(即使平时也不要赤足涉冷水)不下凉水，不食生冷，饮食按时定量，心情舒畅，可望月经按期而至。
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