(家庭医生医疗保健网朱月报道)纽约消息──1996年,美国一家医院的7名肾衰患者在接受血液透析之后,出现了视觉和听力障碍,其中有几例甚至出现心脏停搏或神经系统的问题。出现这种严重反应的原因当时并不清楚。
经过长期的调查,美国食品与药品管理局和联邦疾病控制和预防中心的研究人员已经找到原因:在血液透析过程中使用的陈旧老化的透析器是导致损伤的罪魁祸首。这7名患者中有4人出现受损情况之后就再未痊愈,且有5人在事件发生后13个月内相继去世。
在调查中,美国食品与药品管理局设备与放射健康中心的周瑟夫C·哈特医生发现,在事发当天该医院一共有9名患者做过血液透析。当时有7位患者出现了器官受损,而他们所用的透析器都已超过11年。
为了弄清是否真是陈旧设备引起的问题,研究人员从全国各地医院收集了从崭新到已使用13年以上的透析器,并对这些透析器进行了分析。他们发现,老式的透析膜比新式的更易退化。哈特医生说:“透析筒长期存放确实会退化,在适宜条件下还会产生毒素。” 这些毒素会在透析的过程中进入人体血液。在兔子试验中,哈特博士和同事发现从已经老化的透析膜上分离出的物质会刺激动物眼睛,并引起出血。不过,在全国中收集到的使用10年以上的透析器并不多,所以他认为这种眼病不会再次发生。”而且美国食品与药品管理局和联邦疾病控制和预防中心已经采取措施以确保透析的安全性。他们建议所有透析中心都定时运转其库存的透析器,以使设备不会闲置太久。美国食品与药品管理局还要求各生产厂家必须在每一台设备上注明生产日期。
此项研究的负责人指出,目前旧式透析器的使用已不多见,并且联邦政府和透析设备的生产商已经采取了一系列措施以防止同类事件再度发生。政府机构现正与生产厂家协力制定透析器存放的有效期标准。
血透的过程是将血液导至体外,通过透析器中的透析膜滤去血液中杂质和废物,将净化之后的血液输回体内。这7名患者都是在接受血液透析后24小时内出现上述不良反应的
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