许多人已了解到激素补充疗法能够有效解除更年期症状,对心血管提供保护作用,并能够预防骨质疏松。然而激素补充治疗可以防治绝经妇女泌尿系统感染,也许一些人并不十分了解。那么,雌激素为什么能够预防治疗泌尿系统感染呢?
在人体的许多器官,例如生殖道、泌尿道、心血管、骨组织、大脑、乳腺等都存在着雌激素受体,雌激素与受体结合后才能发挥作用。尿道的上皮与阴道上皮在胚胎发育是同源性的,都是雌激素的靶器官。雌激素能够增加膀胱及尿道粘膜的厚度、肌肉张力及粘膜的完整性,增加盆底肌肉的弹性。
当女性绝经以后,由于雌激素水平下降,膀胱肌肉萎缩,造成膀胱容量减少。正常妇女膀胱容量为500mL。而老年妇女容量仅为250mL。当尿量稍多时,会引起膀胱收缩,造成尿频、尿急、夜尿次数增加。雌激素降低还导致尿道上皮变薄,引起萎缩性尿道炎,尿道肌肉弹力消失。可以发生表浅溃疡,慢性炎症。此外老年妇女盆底肌肉松驰,阴道前后壁膨出,支持尿道的组织强度减弱,尿道括肌张力减弱,其结果尿道出口关闭不全,出现尿失禁,排尿不畅,尿道粘膜变弱易受损伤,因此绝经妇女经常会发生泌尿系统感染。
综上所述,绝经妇女泌尿系统感染的重要原因之一就是雌激素降低。激素补充疗法,由于使用了雌激素,因此可以有效治疗绝经妇女的泌尿系统感染。在临床中常见一些妇女,泌尿系统感染经常反复发作,应用抗菌素治疗效果并不满意,或者用药期间病情好转,一停药后再次发作。这时,应想到去妇科找大夫治疗。目前,在妇科常用的口服雌激素有倍美力。还可局部阴道用药,如倍美力软膏,这些药物治疗女性泌尿系统感染效果良好。不过,应该指出的是,应用雌激素治疗,应在医生指导下使用,切不可自己滥用。
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