每逢经期或经行前后,有些妇女出现头面和四肢浮肿。此病称为经行浮肿。中医认为,是由于脏腑功能失常,气血失调所致。现代医学认为是由于体内水钠潴留而引起,而水钠潴留又与体内的雌激素、孕激素水平有关。经行浮肿是伴随月经周期而发作的一种证候,月经干净后浮肿渐渐消退。如月经干净后浮肿仍不能消退者,需要考虑是否心、肝、肾等功能不良所致,必要时进行其他项目的检查,这样可以明确诊断,及时治疗。从中医角度来认识,经行浮肿有多种类型,治法也各不相同。一类为脾肾阴虚之证,临床上表现为面浮肢肿、腰膝酸软、大便稀、舌淡红、苔薄白、脉沉能动;治疗以温肾健脾的苓桂术甘汤(伏苓、桂枝、白术、甘草)加补脂、巴戟天、川芎等。另一类为气滞血瘀之实证,可表现为肢体肿胀,皮肤按之随手而起,胸闷胁胀,舌质正常或稍暗,苔薄白,脉弦细。治疗以理气活血的的八物汤(当归、川芎、芍药、熟地、延胡索、木香、槟榔、泽兰)加减。中成药多选用:金匮肾气丸,1日2次,每次6克;滋肾通关丸,1日2次,每次6克。此两药适用于脾肾阴虚浮肿。参苓白术丸,1日2次,每次6克。适用于脾肾阳虚型。采用验方:车前草30克,苡仁根30克,煎服;玉米须30克、冬瓜皮30克,煎服,均有一定疗法。本症对于虚者,当于经前调理以治本;对于气滞者,当调情志以防本病发生。每当虚实夹杂,如气滞血瘀兼有脾肾阳虚,治疗当经前与经期治疗相结合。
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