一位母亲来信说，她有一个19岁的女儿，14岁来初潮，现被月经闹得“神经兮兮”的，仅去年就已经四进心理病房，原因是每次“好事”来潮的前几天，出现情绪不安、容易激动，且心慌、失眠。月经一开始她就表现自言自语、思维松散、行为冲动、时哭时笑，有时将茶杯等物从四楼摔下，或卖弄风情，住院十天后恢复如常。去年发作四次，均出现在月经前，月经开始后约7天停止。
月经是女性周期性子宫内膜脱落出血的现象，在极少的女性朋友中，还可以伴有按月出现的精神异常情况，精神医学上称之为“月经性精神病”或“周期性精神病”，其约占女性住院患者的0.4%～1.1%，好发于未婚者，年龄一般在18～20岁之间。
追溯缘由，目前认为是肝脑内稳态紊乱和神经内分泌障碍所致。本病大多突然发作，部分可出现头痛、口干、失眠等前驱症状，数天后可以出现意识混乱、片段的幻觉妄想、紊乱性兴奋或抑制、情感状态的交替等精神症状，一般在经前数天开始，半月内好转，可伴有出汗、尿频、恶心等自主神经症状。
本病治疗上主要是控制行为紊乱和改善情感状态，如肌肉注射氟哌啶醇等抗精神病药，或使用还能缩短发作的电休克治疗。另外，睾丸酮、黄体酮、甲状腺素、谷维素及碳酸锂可以预防其复发，建议维持治疗两年，不要中途停药。缓解后对工作学习、恋爱婚姻等方面有心理负担过重者，建议选择时机进行心理咨询。
|