问：
我每个月的月经周期都很紊乱，无法预知下次何时会来。每次来都要拖个7-8天左右才慢慢结束。每次在月经来之前的2星期左右，脾气会变得很不稳定， 疑神疑鬼， 气东气西，会莫名其妙的哭，也会莫名其妙的乱发脾气骂人，伴随着肚子闷胀及严重头痛呕吐的症状。月经过后脾气就会慢慢恢复理智，困扰自己及先生家人，想请教此种症状是否属于经前症候群？若不是，是否可建议该就诊何科别？
我今年30岁，已经结婚半年，因为先生在国外，因此预计2年后怀孕，月经周期的混乱是否会影响受孕及卵子的品质ㄋ？是否该事先做些什么检查ㄋ？谢谢!
答 ：
你的症状是典型的经前症候群(Premenstrual syndrome，简称PMS)，而且已严重的影响到自己及家人，应该积极的找医师治疗，可找家医科、或妇产科求诊。
经前症状候群是指从初经到停经这一段期间的妇女，有些在月经来前的1-2星期会有一些生理上及心理上的不适症状。生理上的症状包括：头痛、腹痛、乳部胀痛、背痛、水肿、体重增加、心悸等。心理上的症状包括：情绪不稳定、焦虑、沮丧、注意力不集中、性欲减低等。这些症状多半会在月经来后的2-3天之内缓解。PMS的症状多在35岁以后减轻，停经后消失。
并不是每个PMS的患者皆有这些症状，而且症状的轻重程度也有差别。据统计，几乎所有的妇女皆或多或少经历过经前的不适症状。但绝大多数的妇女的经前不适很轻微。只约有不到一成的妇女会因严重的PMS，而使影响到她们的工作能力或是与家属和同事的合谐关系。
PMS的原因目前仍不清楚，不过仍有各种不同的假说，大部份的学者认为和妇女体内某些化学物质随月经周期的波动有关。这些物质可能包括 ：女性荷尔蒙，及大脑内的某些神经传导物质。有些人也认为PMS和Vit B6缺乏，钙、镁离子缺乏，不正常的作息型态、抽烟、过量的咖啡因及酒精有关。
PMS原因不清，所以没有确定有效的预防方法。轻微的PMS患者，多半可藉由养成规则作息、三餐正常、经常运动、不抽烟、不喝酒、少喝咖啡而获得改善。适量的补充维他命B群及钙质也有帮助。严重的PMS患者则可藉由医师处方得到有效的控制。
从你的描述看来，你的经前症候群属较严重者，宜找医师帮忙。
至于你的第二个问题来说，月经不规则通常表示荷尔蒙的分泌不正常，当然会影响到你的受孕能力，所以也建议你尽早找妇产科医师诊察，否则你已30岁，很快就会进入高龄产妇范围的。
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