王女士在健康体检时发现了重度宫颈糜烂,医生建议她接受微波治疗。而王女士除了生小孩外,从未与妇产科打过交道。于是,一头雾水的她找到了妇产科的李医生。
“我平时挺注意卫生的,怎么会得宫颈糜烂呢?”
李医生告诉她,宫颈糜烂是妇女常见的一种宫颈的慢性炎症,在生育期的妇女中发生率较高,并不一定是不讲卫生的结果。而宫颈糜烂可引起接触性出血、分泌物增多等不适而影响妇女的身心健康。
“那我没有一点症状,是不是可以不治疗呢?”李医生继续解释:近年来的研究证明,宫颈糜烂与人乳头瘤病毒(HPV)的感染有一定关系,而HPV感染与宫颈癌的发生有关,因此认为,宫颈糜烂应予积极治疗。
目前治疗宫颈糜烂的方法多为阴道用药和物理方法,阴道用药多为中药或中药与抗菌素的混合制剂,多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用,而阴道用药有无创伤、用药方便、易被患者接受等优点,尤其是在轻度宫颈糜烂、或患者不愿接受物理治疗或患者因故不能坚持治疗时更适合应用。但对中、重度宫颈糜烂还是建议使用物理方法以取得更好的疗效。微波治疗宫颈糜烂是近年来应用起来的一种物理方法,主要是利用微波对组织产生的热效应使组织蛋白凝固,起烧灼、凝固及止血的目的。其临床总有效率较高,在李医生的研究中总有效率为98.7%,且其愈合面光滑,可应用于未婚妇女而不影响以后的生育,有较大的应用前景。
李医生认为王女士虽然刚刚发现而且没有症状,但宫颈糜烂的程度较重,且王女士40多岁,属宫颈癌的高危年龄阶段,应该积极采用微波治疗。
“那么微波治疗前应注意些什么呢?”首先,需要做一个宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。假如有宫颈癌而误用了微波治疗,不仅延误了宫颈癌的治疗,微波的局部效应还可使癌细胞扩散。
微波治疗一般选在月经干净3~7天之内进行,因为微波治疗之后宫颈有一定的创面,这时如赶上月经期,易发生感染。因此,患者应在月经干净后3天尽快来医院治疗。另外,治疗前几天尽可能不要同房,若一定要有性生活,最好使用避孕套。
在进行微波治疗之前,还要让妇科医生检查患者有无阴道、宫颈的炎症,特别是合并性传播疾病,以免造成炎症的加重或影响宫颈的愈合。
“微波治疗后有没有什么需要小心的呢?”李医生说,主要是减少对宫颈的刺激,一般来讲,微波治疗之后需要约2个月的时间愈合,在此期间内,尽可能避免同房。
微波治疗之后,往往由于创面的愈合,会出现大量的阴道排液,患者不必以为出现了什么异常。患者应保持外阴的清洁,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓剂或阴道冲洗。勤换内裤,必要时可使用卫生护垫等。
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