因为卵巢的平均有效寿命是30年左右,至少现在调查的现状如此。不到35岁 就绝经的,除了是手术切除卵巢的绝经外,称为病理性绝经或闭经,以区别于生 理性绝经。造成病理性闭经的原因很多,列举如下:
(1) 全身性疾病:如严重营养不良、贫血、结核、性染色体异常等,可引起提 早绝经,但多数经过治疗是可以恢复的。延误诊治往往是这些闭经成为不治而永 久绝经的原因。
(2) 精神因素:如过分劳累、紧张、恐惧、忧伤,以致神经系统功能失调,影 响脑垂体的分泌活动而闭经。如不及时求医治疗,闭经可持续而成为绝经。
(3) 垂体前叶功能减退:如产后大出血性休克所致的席汉氏病,是由于休克使 下丘脑和垂体的供血不足、缺氧。若严重缺血超过2小时,则垂体功能不能恢复。 另外,垂体和垂体藏身的蝶鞍内发生肿瘤,可损坏或压迫垂体前叶坏死,功能缺 失。若未能及时确诊及手术,则出现一系列临床症状,包括提早绝经。较常见的 有垂体的嗜碱性细胞瘤,临床上表现为库兴氏病。
(4) 卵巢先天性功能不全:常有初潮迟发,月经周期间隔长、稀发,月经过少 和早绝经,甚至原发闭经。另外也有卵巢中卵泡生产过少,或者因某种原因使卵 泡中优生学闭锁过多以至数量严重不足,均可提早绝经。
(5) 卵巢肿瘤:卵巢在极度增大、恶变或在放射治疗中,组织被破坏,月经形成 的机制被切断,而致绝经。
(6) 肾上腺皮质功能失调:由于皮质增生或肿瘤,使雄激素分泌增多,抑制了卵 巢功能,导致雌激素水平下降。或肾上腺皮质受到严重破坏,如结核所致的阿狄森 氏病,也会影响卵巢功能而致闭经。
(7) 甲状腺功能失调;功能亢进和减退均可改变卵巢对促性腺激素的的反应能力, 加上全身代谢状态的改变,进一步加重了月经功能的紊乱,导致暂时性新生经或绝经。 以上情况除先天原因外,多半可通过及时发现和及时治疗原发病症而消除,使月经得 以再现。
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