每年中考或高考来临时,都会有一些女学生在妈妈陪同下来医院咨询一个问题:“将参加中学或大学的升学考试,医生是否能用些药,让考试期间不来月经?”
因为,有些女孩月经期伴发痛经、恶心、呕吐、腹泻、头痛或月经量多等症状,或精神萎靡不振,注意力不集中,情绪忧郁、烦躁等,不仅影响她们的学习和生活,也会影响她们考试临场发挥。应该说医生为这些女孩制定一个用药计划还是切实可行的。这将会打破她们原本的月经周期,使其月经期能避开有关未来前途的非常时期——能很好渡过如升学考试、各种科目或体育竞赛等难关。
通常医生采用人工合成女性激素制剂(如雌或孕激素),建立一次人为的无排卵月经期,以调控理想的月经周期,常用的方法:
1.雌、孕激素序贯疗法:自月经周期第5天起,先服雌激素,每晚1次,在服用20天后,再同时加服孕激素,5天后停药。
2.雌、孕激素合并疗法:于月经第五天起同时服用雌、孕激素两种药,也可服用复方短效避孕I号或H号药,每晚服1片。
以上两种服药方法,通常连续服用22天停用。也可用20—30天。一般在停药后2—3天月经来潮。但为了控制月经来潮,医生必须根据每位女孩月经史、末次月经时间,选择用何种性激素,用药剂量、方法及持续时间,以达到最理想的目的。接受调控月经周期的女孩,必须注意以下几点:
1.不得忘记定时服药。如当晚忘记,次日晨应立即补服,切忌中途停药,否则会引起月经提前来潮,人为造成月经紊乱。
2.服药期间,可能会出现轻度恶心、呕吐,一般坚持用药数日后,反应将会自行停止,可加服维生素B6,以减轻症状。
3.应在月经周期第5—6天起服药,一旦开始服药时间延迟,则不能抑制排卵,月经仍如期而行,达不到控制月经来潮的目的,故希望那些女孩能提前两个月来医院咨询,以便让医生制定合理用药计划。
有些人在接受雌激素的同时,也忧心仲仲,认为避孕药主要是给已生育妇女服用,以抑制排卵,达到避孕目的,她们担心用避孕药后,将影响今后排卵甚至生育,有的恐惧会引起肥胖。实际上避孕药也是一定比例的雌、孕激素复合物,不管哪一种剂型的女性激素,一旦停用后,不仅能达到月经预期来潮,减少经量,减轻痛经等目的,此后月经会很快自然恢复正常,当然也不会影响排卵或引起肥胖。
总之,女学生服用激素人工控制月经周期,必须在医生指导下,家长应积极配合督促,遵医嘱服药。应该说,这不失为一种行之有效的控制月经周期的方法,但切忌擅自滥用药。
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