问：我是一名年轻的少妇,婚后性生活比较频繁,可在每次同房时,我总有疼痛感。性交疼痛就是阴道痉挛吗?

    答：性交疼痛与阴道痉挛是两码事,不过,都属于女性性功能障碍,且有牵连。性交疼痛男方也有,但女性多见。女性性交疼痛是指性交时或性交后感到外阴部或下腹部、盆腔内疼痛。

　　外阴部疼痛,大多局限于前庭区(即左右小阴唇所包围的长圆形区域,包括尿道口、阴道口及处女膜),发生在阴茎进入过程中,亦可延续至性交后。主要由于外阴及阴道器质性病变所致,如局部炎症、处女膜过厚过韧、阴道口狭窄、阴道干燥或萎缩、会阴疤痕等;也可由于情绪不佳、过度疲劳或厌恶男方等精神因素,缺乏性兴奋,造成阴道润滑度不足。

　　下腹部、盆腔内的深部疼痛,常发生于阴茎插入阴道深部,特别是反复推进时。多因子宫后位、子宫脱垂等位置改变,或盆腔内有炎症、粘连、子宫内膜异位等器质性病变引起。

　　至于阴道痉挛,患者性欲正常,除性交以外的其他性活动均可激起兴奋和欣快满足感,但当阴茎进入阴道时,阴道下段和会阴部浅层肌肉即出现不自主的痉挛性收缩。肌肉痉挛程度轻重不等。轻者,阴茎强力插入阴道时,引起剧痛;重者,根本无法性交。阴道痉挛主要由精神心理原因所致,如将性交视为肮脏、罪恶和羞耻行为,害怕受孕、感染性病,或幼年曾有性伤害等。

　　以上两种性功能障碍均可治,关键在于找出原因,进行针对性处理。性交疼痛者,治疗器质性病变,纠正子宫位置,消除心理因素。阴道痉挛者,可用扩张器逐步扩张解决。有一点要强调,经过一段时期治疗后并逐步恢复性生活时,丈夫必须懂得关心、体贴妻子,性交动作要轻柔。