十月怀胎,一朝分娩,随着新生儿落地,孕妇便进入产褥期。产褥期俗称“坐月子”。此期母体的生理变化很大,抵抗力降低,所以,产妇的调养及保健至关重要,稍有不慎,母婴将染病终身。为此,产妇在坐月子期间,要预防下述六种病。
一、防产褥感染。产妇在产褥期体力尚未完全恢复,身体相对虚弱,抗病力差;再有分娩后阴道口有不同程度的撕裂伤,细菌极易侵入。产褥期如不注意卫生,易发生感染,俗称产褥热。产妇发生产褥热后,出现高热、子宫触痛、恶露腐臭等现象,重者可致败血症;轻者,子宫还原不良,甚至发生产后晚期大出血。所以,产妇在分娩前就要加强营养,以增强抵抗力,并要保持全身尤其是会阴部卫生。在分娩前后二个月,禁止盆浴和同房。
二、防乳腺病。产妇开始泌乳时,乳胀是暂时的,多在1~2天内消失。有些产妇的部分乳腺管因充血水肿不通,或有乳头畸形,婴儿不能吮吸,发生乳汁淤积,使乳房胀实而硬结,引起发烧。这时,可用芒硝外敷乳房部,及时排空乳汁,如不及时处理,可发展为化脓性乳腺炎。所以,怀孕第五个月开始至喂乳期,都要用干净湿毛巾擦洗乳房,杜绝细菌感染;在哺乳时要保持乳头清洁,避免损伤;每次喂奶都要将乳汁吸空。
三、防尿潴留。由于产妇分娩时膀胱肌肉的张力和收缩力减弱,对尿量引起的压力改变不敏感,以及产后会阴部的疼痛反射使尿道括约肌痉挛,增加排尿困难;同时产妇有恐惧心理,不敢排尿;再加上产后腹壁比较松弛,使有些产妇膀胱胀满无尿意而发生尿潴留。所以,在产后要适量饮水,4小时内及时排尿,排尿有困难时,可用热水熏洗外阴,或在下腹部耻骨上进行热敷,促使排尿。产妇应解除对排尿疼痛的顾虑。
四、防肛裂。产妇饮食质量高,且活动量少,易引起便秘,肛裂也可能随之发生,所以,产妇应适当吃新鲜蔬菜和水果,多吃鱼汤、猪蹄汤,以润滑肠道和补充足够的水分以利排便。若产妇已患肛裂,除食富含纤维素的食物外,少吃辛辣食物;每晚吞服麻仁丸6~9g,便后用温水洗净肛门,再用50g鱼腥草煎汁坐浴,促使肛裂愈合。
五、防伤口痛。孕妇分娩时,有的会发生阴道撕裂伤。伤口一旦发红、发热、疼痛加剧,此时要警惕伤口感染。一般在产后一周左右伤口疼痛便会逐渐消失。所以,要保持伤口清洁,可用毛巾热敷,或者局部照射红外线。若疼痛加剧或时间超过10天,则应及时到医院诊治。
六、防子宫脱垂。在产褥期,子宫尚未复原,若过早下床活动或做重体力劳动,容易导致子宫脱垂。此时患者会感到小腹胀满、下坠以及腰酸疼痛,严重时子宫从阴道脱出,造成子宫破溃、糜烂,出现排尿困难或尿失禁等症状。预防的方法是:采取新法接生,避免不必要的损伤;怀孕7个月至产后40天内,不要做重活及蹲位劳动。
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