佝偻病是由于儿童体内维生素不足致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病,以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成骨骼病变为其特征(节录于《儿科学》维生素D缺乏性佝偻病--黎海芪)。
婴幼儿,特别是小婴儿生长快、户外活动少,容易发生维生素D缺乏,故佝偻病主要见于2岁以内的婴幼儿。特别是我国北方冬季较长,日照短,佝偻病的患病率明显高于南方。
但近年来,随着我国人民生活水平的提高和卫生保健意识的增强,佝偻病的发病率呈逐年下降趋势。为了使婴幼儿不得佝偻病,需做好以下预防工作:
1.提倡母乳喂养,正在哺乳的母亲要多食含维生素D及钙量多的食物。母乳不足应以鲜牛奶或奶粉喂养为好,如果是以代乳粉喂养,一定要加用维生素D及钙剂。
2.婴幼儿要多晒太阳,家长应经常抱婴儿到户外进行日光浴,一般每天不得少于2小时。
3.及早添加辅食,多食含维生素D丰富的蛋黄、动物肝脏等。
4.新生儿在出生后即可以加用维生素D,每日400~1000单位,也可以每月服一次,每次5万单位,连服一年时间。
5.早产儿应及早加用维生素D。每日用800单位,三个月后改为每日400单位。
佝偻病治疗的目的在于控制病情活动、防止骨骼畸形。治疗以口服维生素D为主,剂量为每日2000~4000单位,2~4周后根据临床和X线骨片改善情况再改服预防量,每日400单位。对已有严重骨骼畸形的后遗症期患儿,可在4岁后考虑做矫形手术。
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