高血压病人的血压是否要降到正常水平，应视各人的年龄、病情而定。对老年患者，特别是血压在200/110毫米汞柱以上的严重高血压患者，经治疗后血压如果能维持在160－170/100毫米汞柱，已属理想了，如硬把血压降到正常水平，则可能产生严重的后果。
正常人的颈动脉窦和主动脉弓的血管壁上有一种压力感受器，起调节血压的作用。老年人由于这种压力感受器的敏感性减低，且心脏功能明显减退，当血压突然降低时，不能及时产生保护性的加压反射，特别是有脑动脉硬化和狭窄的高血压病人，平时需要较高的血压才能保证脑部正常的血液供应，所以当血压降到正常范围时，可能使脑部血流量降低，导致缺血性脑中风的发生。
血压明显下降，还可使心脏的冠状动脉和肾脏等重要脏器血流量减少，出现相应的供血不足的症状。如伴有冠心病的患者，可因血压下降过多而产生心绞痛，甚至心肌梗塞。对于肾脏来说，血压太低会使肾小球泌尿的滤过压降低，肾小球停止泌尿，产生尿毒症。尤其肾性高血压患者，其泌尿功能明显减退，只有稍高于正常的血压(150－170/100毫米汞左右较妥当)，才能维持有效的肾小球泌尿滤过压。
老年人或伴有心、肾重要脏器病变的高血压患者治疗中不宜把血压降至正常范围，尤其不能降得太低太快。如果一旦发现血压明显降低，感觉不适，应找医生妥善处理，不可突然停药。
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