脑中风是指脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血,是中老年人临床常见病。脑中风发病突然,来势凶险,病情轻者致残,重者危及生命,其预后与诸多因素有关。
年龄脑中风第一次发病年龄在60~70岁之间者,约有五分之一的病人在一年内死亡,80岁以上发病者死亡率更高。高血压高血压不仅是发生脑中风的危险因素,还明显地影响着脑中风的预后。
类型中风类型不同预后也是不一样的。一般而言,预后从轻到重依次为:脑血栓—脑栓塞—蛛网膜下腔出血—脑出血。
意识与眼底出血一般来说,脑中风后3天内昏迷没有改善或发病后意识障碍虽然较轻,呈昏睡状态持续一周以上者,提示预后不良。脑中风后有视网膜出血者预后不好。
癫痫与肢体瘫痪发生脑中风后出现反复发作或出现癫痫持续状态,预后不良;偏瘫的上肢如在一个月内手指还不能活动,以后恢复到用手程度也较难;下肢瘫痪在一个月内,在床上平卧能立膝,有希望
恢复行走或拄拐杖走路的程度。合并症脑中风三大合并症有肺炎、尿路感染、褥疮,如出现合并症,其预后则不理想。
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