(中国工业医学杂志,1998;11(5):279-281)
石棉肺患者的劳动力的鉴定历来是通过静态肺功能来衡量的。但存在着一些弊端,如受病人的配合与否影响、不能早期发现异常等。为此我们试图用具有定量化的试验方法来进行研究。
病例和方法:A组为20例男性Ⅰ期石棉肺患者,平均年龄60.55±2.15岁。B组为18例无粉尘作业史、无心、肺部疾患的健康男性工人, 平均年龄68.4±2.15岁。A、B 两组年龄、身高、体重无显著差异。试验方法同前。
结果与讨论:A组的最大摄氧量(VO2max)、最大做功(POWERmax)、最大心率(HRmax)分别为18.21±0.92ml/kg.min、87.05±5.92瓦、126.20±4.02次/min明显低于B组VO2max22.73±1.13ml/kg.min、POWERmax117.85±5.66瓦、HRmax142.10±3.08次/min。
A组静态肺功能测定结果为VC%74.6±4.96、FEV1%72.5±7.08%、RV/TLC%39.9±2.76、DLCO 78.3±3.71。静态肺功能与VO2max的相关分析结果显示,两者无显著相关。
有此可以看出,当早期患者静态肺功能只显示轻度异常时,运动肺功能已显示有中度功能障碍。并且运动试验相对不受病人主观因素的影响,因此,在进行尘肺劳动能力鉴定时,可作为辅助指标,特别是对那些合作不佳、或静态肺功能测定结果评定有困难时,可考虑做运动试验。
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