张工程师今年60岁,因冠心病退休已三年,平时性格内向,不善交际,常沉默寡言。近几个月来,他逐渐变得呆滞,反应迟钝,言语更为减少,整日躺卧床上,表情呆板,吃饭不香,一日三餐要人催。有时,还经常说自己是个“废人”、“活着真没意思”。家人只是安慰几句而已。一天,张工突然自杀身亡。 从病情分析,张工患的是老年性抑郁症。这种病并非少见,在60岁以上老人中患病率达10%左右,是一种功能性精神病。病人表现为行动迟缓或减少,常整天躺卧床上,平时沉默寡言,家人唤之仅以轻声细语相答。平时生活显得懒散,不愿洗澡更衣,进食被动,一日三餐要人催才进食。情绪低沉,郁郁寡欢,面容憔悴,生活无趣,度日如年。有的病人自以为病入膏肓,消极悲观,严重者可出现自杀行为。 老年期抑郁症以性格内向,不善于与人交往,沉默寡言者为多见。老年性抑郁症是怎样发生的呢?从生理学角度讲,老年期大脑发生退行性变,如脑重量由于萎缩而减轻,脑室扩大,脑沟增宽,脑回扁平,神经细胞皱缩,神经纤维能力减弱,脑血流量减少,摄氧不足,代谢缓慢,从而导致神经功能衰退,因而学习及工作能力、思考能力减退,使得兴趣狭窄,主动性不够,不愿改变现状,性情固执,行动缓慢,以致对社会各种要求逐渐不适应,故各种心理、社会因素常成为老年性抑郁症的诱发因素。 老年性抑郁症一经确诊,在医生的指导下服抗忧郁药物,如适量的阿米替林、麦普替林、氯丙咪嗪等药,治疗大约4个月左右,症状可缓解,绝大部分病人预后良好。 对于老年性抑郁症,治疗是一个方面,关键还在于预防: 首先,要学习一点老年保健知识,使自己和家人识别什么是一般的心情不愉快问题,什么是抑郁症的症状,以便及时知病。 其次,要在思想上和生活上加强身心保健,消除种种产生抑郁心情的消极因素。如正确对待退休,开阔胸怀,淡泊名利;看书学习,从事力所能及的工作,老有所为,继续奉献;热情参与社会活动,培养琴棋书画等多方面兴趣和爱好,使生活丰富多彩而又充实。
第三,家人要尊重、关怀和体贴老人,经常陪他们说笑,问寒问暖,生日祝寿,使他们享受天伦之乐和亲人的温馨,永葆精神愉快。
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