胆道手术后，70%～85%病人上腹疼痛或消化不良症状即可完全消失，有些人术后1～3个月偶尔有右上腹部胀闷的感觉，刀口发硬发紧，这是恢复过程中常有的现象，日后可以逐渐消失。但确也有一些人胆道手术或胆囊切除术后，长时间内出现腹痛等不适，甚至在术后短期内腹痛、发热、黄疸等症状全部复发，这种情况的发生，统称为胆道术后综合征。其原因是多种多样的：
(1)胆囊切除术后的头几个月内，血中胆囊收缩素有明显增高，作用于胆总管，引起胆道舒缩功能紊乱而引起腹痛。
(2)术后切口痊愈后，瘢痕的牵拉，皮肤神经的再生，会引起胆囊区腹壁的疼痛和不适。
(3)饮食不当，如冷饮、酒、油腻的食物，会使胆道括约肌舒缩失调。
(4)术前患者同时有其他病，如胃炎、慢性胰腺炎、结肠炎等疾病。手术虽解决了胆囊或胆管的病变，但没有解决其他疾病。这些病的脏器又与胆道相邻，患者就误认为是胆道疼痛。对这种情况，应该检查病因，进行针对性的内科治疗。
(5)胆道本身仍有问题，如胆道内还有残余结石或总胆管狭窄或胆管括约肌有疤痕、痉挛，再次感染等原因。
|