在男女人体中,有两个与性别差异密切相关的器官,它们是男性的睾丸和女性的卵巢,分别分泌不同的激素,使男女性征有别。其主要作用是刺激生殖器官的生长和调节生殖器的机能,这两个器官分泌的激素就是性激素,在男性主要为睾丸酮,在女性则主要为黄体酮。
有关肥胖人性激素的变化情况,阿曼杜达(Amatruda)及其同事测定了22名肥胖男性的血浆游离睾丸酮和结合睾丸酮的水平。他们发现达到理想体重177%~199%的男性,其平均血浆睾丸酮水平明显低于不肥胖的男性对照组(小于理想体重的120%),即每升是147.82mmol±47.1 9mmol与198.48mmol±47.68mmol之比;若体重达到理想体重的200%及200%以上的男性,其血浆睾丸酮水平均值更低(每升是73.2mmol±22.56mmol),而且平均游离睾丸酮指数也下降。说明肥胖对男性来说性激素水平是下降的。同样,对于女性肥胖者黄体酮的测定,却没有见到有关方面的论述,奇怪的是在妇女的肥胖者中,测得的血浆雄激素水平却比正常女性高,因而肥胖妇女比正常体重妇女有更多的月经异常。临床上经常可以看到多毛症、月经稀少和停经一起出现。
总之,随着性医学在我国的普遍开展,肥胖人性功能障碍的门诊患者也在增加,这一情况告诉我们,肥胖人的性激素改变已经多少影响到正常性生活了。
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