林清溪从肝论治失眠患者78例,其论治方法及疗效如下。
(1)辨证论治
①肝郁血虚
失眠特点:难以入睡,或入睡后多梦易惊。
治法:疏肝解郁,养血安神。
方药:逍遥散加熟地、合欢皮、夜交藤、酸枣仁。
②肝火上炎
失眠特点:不寐或恶梦纷纭。
治法:清肝泄火。
方药:龙胆泻肝汤加苦参。
③肝阳上亢
失眠特点:失眠多梦。
治法:滋阴潜阳,清热平肝。
方药:天麻钩藤饮加减。
④肝(胆)郁痰扰
失眠特点:惊悸不寐。
治法:清肝(胆)化痰。
方药:黄连温胆汤加减。
⑤肝肾阴虚
失眠特点:失眠多梦。
治法:滋补肝肾。
方药:左归丸加减。
⑥心胆虚怯
失眠特点:不寐多梦,易于惊醒。
治法:益气定惊,安神定志。
方药:安神定志丸加减。
⑨心肝血瘀
失眠特点:不寐多梦,久治不愈。
治法:活血化瘀。
方药:血府逐瘀汤加减。
(2)服药方法:依照辨证分型而选择相应的方药,随证加减,每日1剂,宜文火浓煎,临睡前顿服。7天为一疗程。
(3)治疗结果:治愈42例(53.85%),好转30例(38.46%),无效6例(7.61%),总有效率为92 .31%。
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