腹膜透析具有设备简单、安全易行、经济方便、对机体的内环境影响小等特点,培训病人或家属进行家庭腹膜透析是CRF治疗的一个重要方面,严格选择病人是家庭腹透成败的关键。CRF患者经过腹腔插管后,进行腹透治疗一段时间后可选择下列病人进行家庭腹透培训:①临床症状显著改善,如食欲增加、浮肿消退、高血压得到控制;②各项生化指标控制满意;③病人本身或家属具有一定文化水平;④家庭卫生条件较好;⑤无腹膜透析后的并发症。家庭腹透的培训,理论方面要向病人或家属讲述与疾病有关的医疗知识和腹透的基本原理,要求病人树立正确的无菌观念,了解污染和消毒的概念,使病人了解腹膜感染的发病机制,掌握有关透析管的保护方法,认识腹膜炎的早期症状和体征。培养病人良好的卫生习惯是培训的另一方面。重要的是让病人熟练掌握腹透的每一个操作步骤。此外,病人还要掌握腹透的饮食配给,经常测量自己的血压和体重。一般来说,培训病人作腹透的家庭透析较血透容易得多,一般2~3周就可以了。
|