判断小儿是否肥胖,有无营养不良,程度如何?通常需要测量皮下脂肪,并且需要用一个统一的方法。
测量皮下脂肪是采用有0.1cm刻度的精密小卡尺为量具,其钳住皮肤的钳板大小为0.6cm × 1.5cm,平面应在任何厚度时均能相互平行,以便均匀地接触皮肤,卡尺上所表示的刻度即为皮下脂肪的厚度。如果用带有弹簧的量具,弹簧的牵力要恒定,一般是15g/mm2。使用精密小卡尺测量脂肪的方法是:用左手拇指在测量部位捏起皮肤,两指距离为3cm,以右手用量具测量,要有人帮助,以免小儿哭闹,影响测量的准确性,读出的最小刻度数应为 0.1cm。
因小儿皮下脂肪在未来肌肉发达的部位较丰满,测量小儿皮下脂肪捏起其皮折的方法就有所不同。
腹部皮脂测量时,是沿着锁骨中线平脐处捏起皮折,方向与躯干长轴平行。大腿部采用的方法为,大腿屈曲外展,其内侧上1/3及中1/3交接处捏起皮折,方向与大腿长轴平行。腰背、背部及肱三头肌部的皮下脂肪测量,通常对学龄前儿童不采用,学龄期以后,肥胖儿童的皮脂测量方法相同。
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