内分泌性突眼是毒性弥漫性甲状腺肿病人的特有体征,其发生与甲状腺激素无直接关系,与免疫功能障碍有关。是在发生甲状腺自身免疫性损害的同时并引起眼部组织的损害。患者具有特征性的双侧眼部体征及甲亢的症状,诊断多不困难,CT或B超检查见眼肌肥大有助于浸润性突眼的确诊。一般分为两大类6个等级:1级为非浸润性,2~6级为浸润性。等级愈高提示病情愈重。突眼的突度我国目前采用美国甲状腺协会制定的标准:
分级 症状和体征0 无症状和体征
1 有眼征,限于上眼睑挛缩,凝视,眼睑滞后,突眼度至22mm,无症状。
2 软组织受累(有症状和体征)。
3 眼突度>22mm。
4 眼外肌受累。
5 角膜受累。
6 视力丧失。
|