绝大多数病人可用针刺麻醉，麻醉效果一般良好，副作用小，且可在术中随时了解病人发音有无改变，以免损伤喉上神经或喉返神经；也可用局部浸润麻醉加强麻醉。如果腺体太大，严重压迫气管，或较大的胸骨后甲状腺肿，或病人精神状态异常紧张，可先用气管内乙醚麻醉，以保证术中呼吸道通畅和减轻心脏负荷。严重的毒性甲状腺肿或有顾虑的病人可在其病房内直接给硫喷妥钠、三溴乙醇，或静脉注射短效巴比妥酸盐以免病人过度激动。全身麻醉药为静脉硫喷妥钠结合氧化亚氮和氧气或氟烷吸入。甲状腺根治性切除术者，可选用高位连续硬膜外腔麻醉或气管内麻醉。
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