目前治疗缺血性脑血管病的中成药很多,在防治脑梗塞中发挥了一定的作用,但一些制剂尚缺乏严格的双盲随机研究,下列药物可供参考。
(1)灯盏花注射液 用灯盏花单味草药制成具有消炎止痛,活血化瘀功效,对脑血栓形成及冠心病有一定作用。本药能扩张脑血管、冠状血管、外周血管、使血流增加,减轻心脏负荷,同时增加机体耐缺氧能力,抑制血小板聚集。曾有人报道240例脑率中(其中缺血性206例) 治疗一月,病程在一年以内者显效率达70%,效果优于低分子右旋糖酐。用法为每次10~20m g稀释后静滴。
(2)脉络宁注射液 由牛膝、玄参等组成,具有扩张血管,提高纤溶活性,改善血液高凝状态。用于脑血栓形成,血栓闭塞性脉管炎,静脉血栓形成,据报道上述疾病的总有效率为88 %、97%、100% 用法为每日10~20mL稀释后静滴,10~14天一疗程。
(3)夏天无注射液 本药能扩张冠状动脉和脑动脉,有持久的降压和明显镇痛作用。并有类似“土的宁”样兴奋中枢神经的作用,尤具能兴奋脊髓的反射机能。临床报道用于脑血管偏瘫有较好疗效。对于高血压病,头痛,坐骨神经痛也有效。用法每次2~4mL,肌注,每日1 次,亦可口服片剂每次4~6片,一日三次。
(4)醒脑再造丸 由黄芪、三七、红花、人参、菖蒲、全蝎、天麻、珍珠等组成。本药能扩张脑血管,改善脑血液循环,溶栓作用。临床用于神志不清,半身瘫痪的脑血栓形成恢复期及后遗症期。报道100例脑血栓形成,服70~100丸后疗效显著,表现头痛、头晕、迷糊症状减轻或消失,肌力明显改善,总有效率为94%。用法,每次1丸,每日两次,25日为1疗程。
(3)人参再造丸 由人参、乌蛇、肉桂、当归、穿山甲、牛黄、丁香、血竭等组成,功能祛风化痰、活血通络。用于中风偏瘫,手足麻木,对出血性,缺血性中风,冠心病均有效,每次8克,每日2~3次。
(6)中风回春片 由丹参、忍冬藤、金钱草、红花、地龙、白花蛇等组成,具有活血化瘀,祛风镇惊,舒筋通络功能。用于中风偏瘫。阴虚阳亢者疗效较好。有报道129例中风患者,总有效率为94%。用法,每次5~6片,每日三次,一月为一疗程。
(7)其他 脑塞通、清眩治瘫丸(活血降低,化痰熄风),通络活血丸(尤适用于头痛,睡眠障碍,记忆力下降者),化痰通腑饮(适用于偏瘫兼便秘者),脑血栓丸均可应用。
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