已婚妇女的尿路感染发生率是同年龄未婚者的2倍，究其发生原因，主要与婚后夫妻性生活有关。尿道损伤是尿感的重要诱因，性交可以引起损伤，也可以将前尿道和尿道口周围的细菌挤进后尿道和膀胱。如果丈夫有包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎，又不注意个人卫生更易将细菌带入妻子的尿道口，增加尿感的机会。少数丈夫染有性放纵、性虐待、口交、肛交等不良习惯，甚至在妻子月经期、尿感恢复期、治疗期也要过性生活，这些都是已婚妇女尿感发生率增高的因素。我国农村妇女众多，各地经济、文化程度差别很大，少数农村妇女，不注意月经期卫生，多人合用便器、澡盆、浴巾；加之农村中，不少丈夫不讲个人卫生，增加已婚妇女尿路感染的机会。
妊娠是尿路感染的另一重要诱因。约7%的孕妇有细菌尿，年长者和多次妊娠者发病率更高，可达50%，这是由于妊娠时黄体素分泌增加，致输尿管平滑肌松弛和蠕动减弱，加之妊娠子宫压迫输尿管。这些改变可持续至产后8周，因此，产后妇女亦常易发生尿路感染。
此外，已婚妇女妊娠时如果合并尿路感染，危害性更大。已经证明，尿路感染尤其肾盂肾炎与流产、早产、胎儿畸形有一定关系。妊娠期有症状的肾盂肾炎可使早产率增加1倍，这可能与感染后细菌的内毒素增加子宫收缩力有关。而且，妊娠尿路感染治疗用药有特殊要求，许多药物会影响胎儿，如四环素族、磺胺药、氯霉素、呋喃口旦啶、庆大霉素、卡那霉素等都有可能对胎儿直接或间接影响，诸如新生儿黄疸、急性脂肪性肝坏死、致死性胎儿灰色综合征、胎儿的听神经损害等。
|