麦胶肠病及乳糜泻主要的临床表现为软弱无力,间歇性腹泻,体重减轻显著,消化不良,腹胀不适,舌炎和贫血。食欲尚可,罕有发生神经系统症状者。大便水样或糊状,量多,色淡,多泡沫,很臭,含有多量脂肪。血象和骨髓象与恶性贫血相同,但较轻病例可以仅有少数类巨幼细胞和基型晚幼粒细胞。如同时有缺铁,骨髓贮存铁可以消失。根据临床特点、粪便检查、血液学检查及叶酸吸收试验等可作出诊断。
本病用叶酸治疗的效果很好,贫血消失后宜用小剂量(每日0.5~1mg)叶酸作维持治疗。用维生素B12治疗血象亦能有所改善,但不能完全恢复正常。同时有缺铁者应加用铁剂治疗。饮食应避免含有麦胶的食品。单纯依靠饮食治疗而不用叶酸治疗者,血象进步往往很缓慢。
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