耳源性面瘫是指继发于中耳炎的周围性面瘫,中医称为“脓耳口眼斜”。有人分析,并发于急性中耳炎之面瘫占8%,并发于慢性中耳炎之面瘫占7%。
急性中耳炎引起面瘫者多因面神经骨管先天性裂缺,神经发生局限性充血、水肿,如退行性变未达90%以上者,无需手术治疗,仅用抗生素和激素治疗即可治愈。
慢性中耳炎合并骨髓炎和胆脂瘤造成面瘫者,不论神经有无退变,均应早期进行乳突根治术 ;必须在清除病灶的基础上,再酌情进行神经减压、吻合和移植术;如局部感染严重,可在清除病灶后延期进行面神经修复术。
疑为耳源性面瘫的患者应及早由耳鼻喉科专科医生诊治。
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