中医学中没有“营养性巨幼细胞性贫血”的病名，根据此病的临床症状，可分属“血虚”、 “虚劳”、“舌痛”、“舌光”、“舌红”、“脾胃虚弱”、“不仁”及“痹症”范畴。
(1)饮食欠缺
人体各种营养全赖饮食摄入，或因摄入量不足营养缺乏，如因生活贫困，饮食低劣者所致：或因需要量增加而致营养相对缺乏，如孕妇和婴幼儿之病。中医认为：谷盛气盛，谷虚气虚，此其常。只有饮食充足，五脏之气才旺盛；食量不足则“谷虚气虚”。气之与血，异名同类，总由水谷精微所化。若饥不得食，渴不得饮，气血生化乏源必致血虚，气血两虚，内不能养五脏，外不能御邪固表，以致引起多种病症。
(2)饮食偏颇
人体需要的各种营养，需从多种饮食中摄取，如偏食、素食、挑食，则不能从饮食中得到多种营养，久之必致疾病。所以中医强调以五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，以补精益气。故偏食、素食、挑食可造成饮食单一，皆会造成“谷虚气虚”，引起气血亏虚，致发本病。
(3)脾胃虚弱
脾胃是后天之本，脾主运化，是气血生化之源，又能统摄血液行于脉中。胃主受纳，腐熟水谷，两者一脏一腑，相辅相成，共同完成饮食的消化吸收，是升清降浊的枢纽，两者把水谷精微输送至五脏六腑、四肢百骸，是人体赖以生存之根本。
脾胃虚弱则运化失司，受纳无权，故而发生多种疾病。脾不和则食不化，胃不和则不思食，脾胃不和则不思食且不化，脾病则面色萎黄。生成血液的物质主要来源于脾胃化生之水谷精微，正所谓“中焦受气取汁，变化而赤是谓血”。脾胃虚弱，气血生化乏源，而致血虚。
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