中医对蚕豆病辨证时要掌握两个要点:
1 辨黄疸证候的性质:黄疸分阳黄、阴黄、急黄。
阳黄:起病迅速,病程短,色泽鲜明,属热证实证;
阴黄:起病缓慢,病程长,黄色晦暗或黧黑,属寒证虚证;
急黄:起病急骤,变化迅速,身黄如金黄色,属虚实错综,寒热夹杂之证。
2 辨病势轻重:通过观察黄疸色泽变化、尿色变化来判断病情的变化、病势的轻重。
观察黄疸色泽变化:
黄疸逐渐加深,提示病情加重,为逆证;
黄疸逐渐变浅,表明病情好转,为顺证。
观察尿色变化:
尿色依次为淡黄色——浓茶色——血红色——酱油色,提示溶血在加重,病情在发展,为逆证;
尿色依次为酱油色——血红色——浓茶色——淡黄色,提示溶血在减轻,病情在好转,为顺证。
如出现尿少、尿闭,昏迷或抽搐,提示病情危重,必须抢救。
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