聚肌胞(Polyl:C)是一种人工合成的双链核糖核酸,可诱导低水平的干扰素具有一定的抗病毒作用;此外还有调节机体免疫功能,促进人体非特异性免疫功能和某些特异性免疫功能,达到抗肝细胞坏死和抗肿瘤作用等。用量一般为每次2~4mg,每周2或3次,3个月为1疗程;也有采用每次静脉注射聚肌胞10mg,每周2次,疗程3个月。治疗后表面抗原滴度明显下降者占22.5%,使e抗原阴转率达36.8%,使核心抗体滴度明显下降者占55%。在治疗中测定患者血清干扰素,凡能诱导出血清干扰素的患者,疗效就好,可使去氧核糖核酸聚合酶的治后转阴率达80%,使e抗原全部阴转;但患者体内未能测出诱生干扰素者,其去氧核糖核酸聚合酶只有27%阴转。但对该药的长期效果尚缺随访观察。
国产聚肌胞剂量在0.04~0.02mg/kg体重范围内治疗慢性乙型肝炎时,约10%病例在最初几次用药后出现一过性低热。此外,未见其他不良反应,即使连续用药半年以上,也未见明显不良反应。当聚肌胞剂量大于1mg/kg体重时,则几乎所有患者都发生一种类流感病样症状,如发冷、发热、肌痛、恶心等;当剂量大于6mg/kg体重可使血清转氨酶暂时性上升,碱性磷酸酶亦有轻度暂时性升高。
近年主张该药与其他抗病毒药或免疫调节药或强的松联合应用,结果提示联合疗法对乙肝病毒复制的抑制作用,似优于单用聚肌胞治疗。
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