1882年拉金布奇(Lagenburch)首先成功地施行胆囊切除术。100多年来该术一直被认为是治疗胆囊疾病最有效的方法。然而近几年来随着科学技术的发展,传统的胆囊切除术受到了挑战。1988年杜波依斯(Dbois)率先在电视腹腔镜下施行胆囊切除术获得成功。这一现代侵入性最小的手术很快在欧美国家得到推广。临床实践证明这是一种创伤小、痛苦轻、恢复快和安全可靠的胆囊切除新方法。国内从1991年起在一些医院已开展了该项技术,并取得令人满意的效果。
该技术的具体方法是先在腹部作1cm长的皮肤小切口,然后用气腹针经此创口穿入腹腔,并向腹腔注入CO2气体,造成气腹后,通过该皮肤切口穿入1cm套针,插入腹腔镜,将电视摄像系统与内镜连接,术者即可通过监视器荧光屏观察腹腔内情况。如确定可行镜下胆囊切除后,在内镜直视下穿入另外3个套针,并从套针孔插入带电凝的钳、剪及分离钩等,通过观察电视荧光屏进行分离及切除胆囊的手术操作,最后胆囊可通过腹部小切口拉出体外。整个手术操作时间约50分钟左右。
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