中医对心悸的治疗原则是根据病变的主要部位在心,证候表现为虚实挟杂,以虚为主的特点,制定以补虚为主,祛邪为辅的基本治疗原则。然而中医的整体观念认为,心悸虽然病位在心,然而,五脏六腑的功能失调均能相互影响,相互波及。因而,还要视脏腑亏虚的程度不同,或是补益气血之不足,或是调理阴阳之盛衰,以求阴平阳秘,使脏腑功能恢复正常,气血运行调畅。这是补虚的主要方面。本病邪实方面,主要是以虚致实。如脾虚运化失调生痰,气虚血循不畅致瘀,以痰饮内停及瘀血阻络为常见病因。因此,健脾化痰涤饮,益气活血祛瘀也是心悸的常用治疗原则。其次,心悸又可引起不寐和眩晕等心神不安症状,皆因心主神明,心主血,心气通于脑之故。故治疗心悸时常在补虚及祛邪的基础上加用养心安神,或镇心安神,补益心血的方药。
因此,临床治疗心律失常引起的心悸时,以益气养血,滋阴温阳,健脾化痰涤饮,活血祛瘀及养心安神,镇心安神为原则。
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