食管癌及贲门癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,华北地区发病率最高,发病年龄以50 ̄69岁为最多见,食管癌95%为鳞状上皮癌,约半数发生在食管中段。
【治疗】
(一)食管癌的治疗主要有手术切除和放射治疗。
①病变较局限而一般情况良好者,外科手术切除应为首选。其术后5年生存率约为20% ̄40%;
②对中上段食管癌可采用术前放射治疗结合外科手术的综合治疗,不仅可提高切除率,也可增加生存率;
③对已有肿瘤外侵或纵隔区域淋巴结转移的食管癌,外科手术后予放疗;
④对不能手术的晚期食管癌或病人全身状况不能耐受手术治疗者,也可单纯采用放疗;
(二)贲门癌的治疗,外科根治性手术切除是有效方法,一旦诊断明确,病变并非晚期,病人全身状况允许,应积极手术。对已有区域淋巴转移者术后应辅以化疗。
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