挑治多用以治疗痔疮、脱肛、麦粒肿、颈淋巴结核、哮喘、前列腺炎等。用于治疗颈椎病,也有一定疗效,适用于基层医院。对神经根型有效,椎动脉型次之,对脊髓型基本无效。
挑治的真正机理尚不太清楚,但我们认为:①颈椎病的患者的皮肤及皮下结缔组织可能亦象韧带一样,有局部的变性板僵。将部分纤维挑断可起一定的松解作用。故病人挑后多感颈部板僵好转。②挑治点布于督脉、有膀胱经分布区。挑治可起到疏通经络的作用。③挑治为机械性刺激,可以解除软组织痉挛,改善组织代谢,恢复细胞功能。
挑治方法:病人和医生同向坐位,或医生站在病人背后。
①部位选择:(1)在颈项部皮肤上寻找“党参样”花纹;(2)在颈椎棘突沿线或椎旁找压痛点;(3)结合临床及颈椎X线片所见寻找病变部位。上述三种选择挑治部位的方法,以压痛点效果最好。所谓“党参样”花纹,并无特异性,非颈椎病者,甚至健康人亦可见。每次可选择2~3个点挑治。
②消毒和局麻:首先用碘酒消毒,然后酒精脱碘,经作普鲁卡因过敏试验阴性时,即以2%普鲁卡因于选择点做皮内及皮下局麻,每个点用0.5~1毫升。
③挑治和姜灸:以特制的不锈钢针沿局麻针眼首先挑破表皮层,再将真皮层的白色或黄色纤维全部挑断,最后达皮下,总深度为0.6~1厘米,挑口直径约2~3毫米,把挑口周围约10毫米内的纤维全部挑断,将断端送回挑口内或剪掉。局部用酒精棉球消毒后,用很薄的鲜姜片敷贴挑口,外以纱布包扎。
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