肛门的局部麻醉方法有二种:
①一针浸润麻醉:局部消毒后,用注射器抽取配制好的普鲁卡因或利多卡因约10mL,然后在肛门的后正中距肛门缘约1~2cm处进针,先作皮下注射,使之出现一小皮丘,再向下的深层注射麻醉药,以便封闭第1骶骨神经会阴支、肛尾神经和阴部神经分支,对肛门起松弛作用。然后,用针头沿肛门两侧皮下,作皮下局部浸润麻醉,边进针边注药。注药量5~10mL。
②三点麻醉:局部消毒后,抽取配制好的普鲁卡因或利多卡因,在肛门截石位的3、6、9点进针,边注药边回吸,边进针边注药,每点注药约2.5~3mL。进针位置应距肛门缘1~2cm,且与皮面成直角(即针尖朝向肛门缘外侧),注射麻醉药总量10mL。可迅速使肛门括约肌完全放松,便于手术。用该方法麻醉后,在作手术切口时,还应在切口处作皮下的局部麻醉,最大限度地减轻疼痛。
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