不同的麻醉方法,其麻醉药品的选用略有差异。
①局部麻醉
药用:普鲁卡因、地卡因、利多卡因。
②骶管阻滞麻醉
药用:普鲁卡因、利多卡因、肾上腺素。
③蛛网膜下腔阻滞麻醉
药用:普鲁卡因、地卡因、10%葡萄糖、麻黄素或肾上腺素。
④硬脊膜下腔阻滞麻醉
药用:地卡因、肾上腺素、利多卡因。
常用麻醉药:
盐酸普鲁卡因:用量不超过1g,其麻醉维持时间短,约1小时左右,常使用的浓度为0.5%~1%。
盐酸地卡因:麻醉效果比普鲁卡因强,但毒性较大,主要用于表面麻醉及神经阻滞麻醉,较少用于局部浸润麻醉及区域阻滞麻醉。
利多卡因:其麻醉效果比普鲁卡因强,毒性大于普鲁卡因,弥散力强,麻醉维持时间较长,约1~1.5小时。常用浓度为0.25%~0.5%,最大剂量是成人不超过500mg。
上述三种麻醉药,各有其适用条件,但加入肾上腺素后,既可防止创面出血,又可使麻醉的时间延长,并可减少急性毒性反应。
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