非手术疗法是颈椎病病人的首选方法,即使对某些需行手术治疗的病例,也不可忽视术前、术后的非手术疗法。其原因如下:
(1)非手术疗法是手术治疗前的必经阶段:也就是说,凡需手术者一般均先由非手术疗法开始。从形式上看,这部分病例对其并无明显疗效,甚至根本无效,但这一治疗过程至少具有以下作用:稳定病情,缓解其发展速度,从而有利于手术的疗效;为术前准备提供了时间,只有通过临床实践,方能说明或进一步证实非手术治疗无效或无显效而需手术治疗;增加了对诊断及手术适应症选择的可信性。
(2)非手术疗法有利于手术疗法:通过非手术疗法各项措施的治疗,尽管对脊神经根等的主要压迫物无法缓解,但却可使局部的可逆性病理生理改变,诸如局部水肿、列线不正、反应性渗出等减轻或消失,从而有利于操作,并降低了术中意外的发生率。
(3)非手术疗法是术后康复的主要措施:手术本身仅仅是其治疗的一方面,尽管对疗效具有决定性作用,但如果没有非手术疗法作为术后康复的主要措施,不仅影响手术效果,且由于术中在对病变组织切除过程中,使局部的骨与韧带的完整性遭到损伤而有发生意外的可能,尤其是某些对颈椎稳定性破坏较大的手术。
所以说非手术疗法是手术疗法的基础,人们必须充分认识到它的重要性,切忌单纯手术的观点。
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