髌下脂肪垫肥厚为慢性损伤性疾病。以保守治疗为主，适当休息，减少行走和其他膝部活动。加强股四头肌的功能锻炼，鞋跟垫高以减少患肢膝关节的过伸活动，局部可以理疗、热敷、针灸、局部封闭等。病程长症状不缓解的病人可以考虑手术摘除脂肪垫。
病人可以自我按摩治疗，效果好，无副作用。病人呈坐位，先用手掌在膝盖上下部位缓缓揉动3分钟，然后用食指和拇指分别放于髌骨两侧，轻轻揉捻、搓动，用力在内外膝眼处按压和点叩。最后将膝关节伸直，重复上述操作3分钟，并用手掌叩压于髌骨上按揉3分钟。每日2次。此方法简便易行，病人可自我治疗，如能坚持，可获良效。
病人也可在医院接受手法治疗。病人仰卧床上，膝关节伸直，医生用大小鱼际按住髌骨下缘处进行环转研磨。然后让病人患侧膝关节屈曲，医生一手握住膝关节，拇指按于髌骨缘，另一手握住踝关节，使踝关节进行环转摇晃，同时按住患处拇指进行按摩，后令患者膝关节先屈曲再伸直，伸直时按住膝关节，拇指用力向下按压。也可双手分别置于膝盖的上下，来回推滚。
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