颅骨牵引法必须在医院进行,多采用卧床牵引。它主要适用于颈椎骨折脱位等外伤患者。颈椎病患者很少采用,只有在下颌等牵引处皮肤过敏或其他特殊情况无法使用皮肤牵引的颈椎病患者才可行颅骨牵引法。
颅骨牵引法需剃光头,清洁皮肤,常规局部消毒,铺无菌单,局部麻醉后于穿钉部位作一小切口,直达骨外板。选用安全钻头钻穿外板。切勿进入内板,钻孔方向应与牵引弓上钉尖方向一致。然后将牵引弓两侧之钉插入此孔,旋紧固定螺丝,以防滑脱。牵引重量依病情而定,对颈椎病患者1.5~2.5kg即可。床头应抬高10cm,作为反牵引力。
本牵引法应注意保持钉尖处清洁,每日于局部滴酒精,以防感染。每隔1~2天将牵引弓上之螺丝紧半圈,以防滑出,但勿过于用力,3周后可中止。
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