治疗方法有颈部牵引、局部制动、痛点封闭、推拿按摩等保守治疗方法，一般均有很好的疗效，症状可迅速缓解或消失，其中以按摩推拿方法最为简便有效。
按摩、推拿是祖国医学的一个重要组成部分，具有缓解肌肉痉挛、疏通脉络、松解粘连、整复椎体移位、恢复颈椎的正常解剖位置和正常生理曲线的作用，尤其对颈椎小关节紊乱症的治疗效果为佳。除传统的按摩、推拿手法外，主要的治疗手法为旋转复位法，如“仰头摇正法”、“低头摇正法”、“侧卧摇肩法”、“侧头摇正法”、“定点旋转复位法”等多种多样的方法，根据医生的习惯和熟练程度可选用不同的旋转复位法。在旋转复位过程中，一般可以听到一声或数声“喀哒”清脆响声，此时再检查棘突偏歪现象已消失，表明棘突偏歪已得到矫正，而患者即感症状明显好转。手法旋转复位时也可以不出现响声，应以矫正棘突偏歪为原则。若棘突偏歪未能矫正，患者症状未获减轻，可重复操作一次。复位后适当限制颈部活动，睡眠时使用低枕，无需特殊处理。
由于颈椎小关节紊乱症患者的小关节错位，多可导致关节囊、韧带松弛及颈椎失稳，当移位整复后，可能再次复发。对再次复发者，可再次施用旋转复位手法治疗。对复发频繁及疗效不够满意者，应加强颈部锻炼，注意休息(详见颈椎病的预防)。
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