有的青少年会诉说膝关节疼痛,以下蹲、下楼时尤其明显,就诊后医生常诊为胫骨结节骨骺炎。此病多发生于胫骨结节骨骺尚未愈合又喜爱活动的青少年。
胫骨结节是膝盖前下方隆起的部位,是一个重要的承力点,股四头肌附着于此。胫骨结节骨骺在19岁左右融合,在其融合之前若遇外伤或长期剧烈活动如过度的跑跳,会使股四头肌在此部位牵扯过度,造成胫骨结节的损伤,严重者可造成撕脱。
主要临床表现为膝前下方肿胀、压痛、跛行、上下楼梯、膝部频繁屈伸时疼痛明显。多为双侧同时发病,病程进展缓慢,发病前有外伤史。查体可见胫骨结节肿大,局部软组织肿胀,抗阻力伸直小腿或膝关节被动屈曲时疼痛加剧。X光片可见胫骨结节之舌状突出部骨质致密,骨骺外形不规则,甚至裂成数块。
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