神经根造影是将造影剂注入受损的神经根鞘内，以显示神经根病变状态的直接检查法。
具体操作方法是：病人取俯卧位，常规备皮，腰部垫软枕。以腰5神经根造影为例。进针点在腰与棘突上缘外侧旁开5cm。消毒后用20号穿刺针与中线呈45度角进针，使针尖通过横突下缘进入椎间孔。当穿刺针触及病变的神经根时，会引起突发的尖锐疼痛。如疼痛的部位与病人平常疼痛部位一致，则表明穿刺位置准确。注入1%的赛洛卡因1ml，待疼痛减轻后，可注入造影剂1～2ml。
拍摄X线片，若造影成功，造影剂沿神经根呈线性走行，而神经根呈条索状影。在椎间盘突出症患者，神经根产生弯曲、中断等改变。或见造影停滞在椎弓根部或侧隐高处。
|