虽然颈椎病的手术治疗已取得良好的临床疗效,但手术作为一种损伤性治疗方法必有其固有的合并症和后遗症,而且在颈髓周围进行手术操作毕竟可能危及病人的生命安全,或有可能造成严重残废后果,对此类重大手术,必须认真对待,不仅对术中的任何一步操作都要细致和耐心,严防发生意外,而且应严格掌握手术适应症,进行充分的术前准备,以保证患者的生命安全及最佳手术疗效。
绝大多数颈椎病患者均可通过非手术治疗得以治愈或缓解,而手术疗法并非适应所有的颈椎病患者,一般认为有以下情况者不能进行手术治疗:
①颈椎病症状轻微,不影响正常生活和工作者;
②经保守治疗后症状已消失或有明显缓解者;
③全身状况不佳,有严重代谢性疾病或主要脏器有明显器质性改变而不能耐受手术与麻醉者;
④年逾70岁,已失去工作生活自理能力者;
⑤病情严重,病程超过2年,有严重四肢广泛性肌萎缩,或有完全性脊髓功能障碍者;
⑥诊断不明确,而又不具有手术探查指征者;
⑦有精神病,术前、术中、术后不能积极配合治疗者;
⑧有严重神经官能症者。
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